91.急性肾盂肾炎抗生素治疗中，下述哪项错误

　　A.根据病情选择适当的抗菌药物和给药途径

　　B.抗菌药物治疗临床症状缓解后即可认为临床痊愈

　　C.抗菌药物治疗应使用2周

　　D.抗菌药物治疗症状不缓解应尽可能依据尿培养更换抗菌素

　　E.抗菌药物治疗结束后应继续随访

　　正确答案:B　解题思路：急性肾盂抗菌素治疗疗程通常为10～14天。停药后1周和1个月再复查尿常规和尿菌一次，两项检查均为阴性者，方可认为临床治愈。

　　92.前列腺增生症早期的症状是

　　A.夜间尿频

　　B.血尿

　　C.尿潴留

　　D.尿失禁

　　E.排尿费力

　　正确答案:A

　　93.大量的白蛋白尿说明是

　　A.肾小管对蛋白的回吸收障碍

　　B.肾小球滤过膜改变

　　C.组织性蛋白尿

　　D.溢出性蛋白尿

　　E.功能性蛋白尿

　　正确答案:B

　　94.严重急性肾功能衰竭少尿期治疗中，不恰当的是

　　A.限制钾的摄入

　　B.限制水-钠的摄入

　　C.限制蛋白质的摄入

　　D.早期给予透析治疗

　　E.用毛地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰

　　正确答案:E　解题思路：急性肾衰少尿期，过多的水分进入身体常引起水中毒，从而发生肺水肿。处理应以限制水、内摄入、积极透析脱水为主;此时的肺水肿，如不恰当的使用毛地黄制剂，即有可能发生毛地黄制剂中毒(肾功衰竭排泄受限、钾平衡紊乱、肾衰本身的消化道症状影响对中毒症状的观察等)，同时由于肺水肿的主要原因是容量过多，而不单纯是心肌收缩无力，使用毛地黄制剂相当于鞭打疲马，既起不到预期的作用，又很难掌握合适的剂量。

　　95.球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法应是

　　A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液

　　B.局部热敷

　　C.理疗

　　D.尿外渗部位多处切开引流

　　E.消炎预防感染即可

　　正确答案:D

　　96.为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石是

　　A.草酸盐结石

　　B.尿酸结石

　　C.黄嘌呤结石

　　D.胱氨酸结石

　　E.磷酸盐结石

　　正确答案:E

　　97.以下哪一项是决定膀胱癌预后最主要的因素

　　A.肿瘤大小

　　B.肿瘤分布部位

　　C.肿瘤的数目

　　D.分化程度

　　E.肿瘤浸润深度十分化程度

　　正确答案:E

　　98.关于尿路感染，下述哪项是错误的

　　A.致病菌以大肠杆菌最多见

　　B.感染途径以上行感染最多

　　C.血行感染以葡萄球菌最多见

　　D.中段尿培养发现二种以上细菌皆为污染

　　E.老年男性尿路感染多与前列腺肥大相关

　　正确答案:D　解题思路：尿路感染是一种极常见的疾病，好发于性活跃期女性。多数尿路感染是由一种细菌引起，但在长期使用抗生素治疗、尿路器械检查及长期留置导尿管的患者，也可以出现两种或两种以上细菌的混合感染。当然，如果尿培养发现多种细菌同时生长，应该排除尿标本本身污染的可能，需要反复行尿培养，若多次尿培养结果一致，且各种细菌的菌落都较多，则可确认是混合感染。

　　99.睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是

　　A.鞘膜翻转术

　　B.穿刺抽液术

　　C.结扎鞘突

　　D.中药

　　E.理疗

　　正确答案:A

　　100.下列哪项不是引起尿毒症发生酸中毒的原因

　　A.酸性代谢产物潴留

　　B.肾小管合成氨的能力增强

　　C.肾脏排泄H能力减退

　　D.腹泻时大量的碱性物质丢失

　　E.肾脏重吸收HCO-的能力减退

　　正确答案:B　解题思路：尿毒症患者发生酸中毒的主要原因是酸性代谢产物潴留，而肾小管合成氨的能力减弱致H排泄减少是导致代谢性酸中毒的直接因素。腹泻时大量的碱性物质丢失和肾脏重吸收HCO-的能力减退是发生代谢性酸中毒的次要原因。

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