61.慢性肾功能衰竭最常见的诱发因素是

　　A.劳累

　　B.感染

　　C.饮食中蛋白质过量

　　D.有效循环血量减少

　　E.应用肾毒性药物

　　正确答案:D

　　62.前列腺增生最重要的症状是

　　A.尿频

　　B.进行性排尿困难

　　C.尿失禁

　　D.尿潴留

　　E.尿流中断

　　正确答案:B

　　63.患者，33岁，肾绞痛，IVU示：输尿管上段有一直径1.5cm的结石，首先应采取的措施是

　　A.立即输尿管切开取石

　　B.立即体外冲击波碎石

　　C.立即用解痉止痛药

　　D.立即放射性核素肾图检查

　　E.立即输液

　　正确答案:C

　　64.关于尿毒症病人的治疗，正确的是

　　A.高蛋白饮食应配合酮酸口服

　　B.发现代谢性酸中毒，应尽快纠正到正常范围

　　C.Hb<80g/L的患者，治疗的主要手段是反复小量输血

　　D.早期透析治疗可减少各系统并发症

　　E.低磷饮食可使患者不发生肾性骨病

　　正确答案:D　解题思路：酮酸是氨基酸的前体，进入身体后即可与体内的胺结合生成氨基酸，降低含氮代谢产物的水平;又可作为机体蛋白质合成的原料。对肾功能不全病人长期给予低蛋白饮食，则有发生营养不良的可能，但如果结合酮酸口服，则可使患者处于一个正氮平衡状态，即减少了营养不良发生，又降低了血浆含氮代谢产物的水平。

　　65.前列腺素是在肾脏哪一部分分泌的

　　A.肾皮质

　　B.肾皮质和髓质

　　C.肾乳头

　　D.肾盂

　　E.肾盏

　　正确答案:B

　　66.下述有关蛋白尿的描述，哪一项是正确的

　　A.血红蛋白尿为肾小管性蛋白尿

　　B.Tamm-Horsfall蛋白见于溢卅性蛋白尿

　　C.大量蛋白尿为肾组织性蛋白尿的特点

　　D.功能性蛋白尿多见于老年人

　　E.组织性蛋白尿，多为小分子量蛋白

　　正确答案:E

　　67.关于尿毒症下述哪项错误

　　A.导致高血压的主要原因是容量过多

　　B.EPO减少是造成贫血的主要原因

　　C.脂代谢异常最多见的是血甘油三酯升高

　　D.患者易出现葡萄糖耐量减退

　　E.中性粒细胞减少是患者易发生感染的主要原因

　　正确答案:E　解题思路：尿毒症病人易并发感染，主要是由于这类患者中性粒细胞趋化能力减弱、机体免疫功能和皮肤粘膜抗感染能力下降所致。而不是中性粒细胞计数减少的结果。

　　68.男性，28岁，下腹部挤压伤后5小时、下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，x线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是

　　A.肠破裂

　　B.膀胱破裂

　　C.直肠损伤

　　D.后尿道损伤

　　E.输尿管损伤

　　正确答案:D　解题思路：外伤后骨盆骨折，下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血，首先考虑后尿道损伤。

　　69.无尿的定义为24小时尿量

　　A.少于500ml

　　B.少于400ml

　　C.少于300ml

　　D.少于100ml

　　E.完全无尿

　　正确答案:D

　　70.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是

　　A.B超

　　B.CT

　　C.经膀胱镜检查+活检

　　D.尿细胞学检查

　　E.膀胱双合诊

　　正确答案:C

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