21.下述有关体液描述哪项是正确的
A.不同年龄体液占体重都是60% D.和进水量关系十分密切
B.年龄越小,体液越少 E.体瘦者体液含量少C.因年龄、性别、胖瘦而异
[答案]C[题解]体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同,从婴儿到成年人,体液量占体重的比例逐渐减少;另一方面,随着机体脂肪组织含量增加而体液总量减少。
22.有关心肌组织含水量的描述哪一项是正确的
A.含水量可达90%B.主要为自由水,有润滑作用
C.含水量多,便于舒缩D.含水量多,有利于生化反应进行E.主要含结合水,使之坚实柔韧
[答案]E[题解]各种组织器官含自由水和结合水的比例不同,因而坚实程度各异,心脏含水79%,比血液仅少4%(血液含水83%),但由于心脏主要含结合水,故它的形态坚实柔韧。
23.水通道蛋白AQP 1位于
A.红细胞膜上B.肾集合管上皮细胞膜上
C.肾集合管主细胞膜上D.肺泡Ⅰ型上皮细胞膜上E.泪腺细胞膜上
[答案]A[题解]水通道蛋白AQP 1位于红细胞膜上,生理状态下有利于红细胞在渗透压变化的情况下(如通过肾髓质高渗区时)得以生存。
24.水通道蛋白AQP 0的作用是
A.维持晶状体水平衡 B.有利于红细胞对渗透压变化的适应
C.提供泪腺分泌泪水通道 E.在产生肺水肿时起一定作用 D.提供颌下腺分泌通道
[答案]A[题解]水通道蛋白AQP 0是眼晶状体纤维蛋白的主要成分(占60%),现在认为其对水通透的特性是维持晶状体水平衡的重要机制。
25.低钠血症是指血清钠低于
A.120mmol/LB.125mmol/LC.130mmol/LD.140mmol/LE.150mmol/L
[答案]C[题解]低钠血症是指血清钠浓度低于130mmol/L,伴有或不伴有细胞外液容量的改变。
26.低容量性低钠血症也可称为
A.原发性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.低渗性脱水E.慢性脱水
[答案]D[题解]低容量性的低钠血症也可称为低渗性脱水。因为在这种脱水中水、钠都有丢失,因此细胞外液减少,血容量减少,血清钠浓度降低,且失钠大于失水。
27.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致
A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水 D.慢性水中毒E.血清钾升高
[答案]B[题解]各种原因所致的体液丢失,其丧失的液体中钠浓度都不会显著地高于血浆的钠浓度,因此体液丢失本身并不会导致低渗性脱水,只有大量体液丢失后仅补充水分或滴注葡萄糖液,才会导致低渗性脱水。
28.低渗性脱水时血浆渗透压低于
A.320mmol/LB.310mmol/LC.300mmol/L D.290mmol/LE.280mmol/L
[答案]E[题解]低渗性脱水时,因失钠多于失水,血浆渗透压<280mmol/L。
29.低渗性脱水患者体液丢失的特点是
A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液 D.细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆 E.细胞内液和外液均明显丢失C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液
[答案]A[题解]低渗性脱水时,细胞外液呈低渗,细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移,故细胞内液并无丢失甚至可超过正常,而仅仅细胞外液量显著减少。
30.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克
A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒E.低钾血症
[答案]A[题解]低渗性脱水时,有大量细胞外液丢失,且细胞外液渗透压降低,抗利尿激素分泌减少,肾小管上皮细胞对水分重吸收减少而导致肾脏排水增多,可使细胞外液容量进一步减少。同时因细胞外液低渗,细胞外液中水分向渗透压相对较高的细胞内液转移,故细胞外液也进一步明显减少,血容量亦明显减少,患者容易发生休克,这是本型脱水的主要特点。
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