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2015年临床执业医师笔试考前模拟试题及答案(5)

来源:考试吧 2015-03-16 14:20:30 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2015年临床执业医师笔试考前模拟试题及答案”,以供考生参考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。
第 1 页:A型题
第 3 页:B型题
第 4 页:X型题

  51.再灌注损伤时ATP产生减少的后果是

  A.钠泵功能障碍

  B.钙泵功能障碍

  E.能量代谢障碍

  C.细胞功能障碍

  D.细胞形态改变

  [答案] A B C D E [题解] ATP产生减少使细胞钠泵、钙泵和其它功能发生障碍,严重时细胞形态也会发生改变。

  52.缺血-再灌注损伤中使线粒体受损的因素是

  A.线粒体内Na+过多

  B.线粒体内Ca2+过多

  C.ATP供应减少

  D.氧自由基作用

  E.线粒体K+过多

  [答案]BCD [题解]细胞内钙超载时,钙可进入线粒体内,产生磷酸钙沉积,加上ATP供应减少和氧自由基作用均可破坏线粒体结构。

  53.心脏再灌注损伤的形态学改变是

  A.心肌质膜破坏

  B.肌原纤维结构破坏

  C.线粒体肿胀

  D.心脏扩大

  E.心肌纤维化

  [答案]ABC [题解]心脏再灌注损伤为快速发生的心肌结构破坏,表现为心肌质膜破坏、肌原纤维结构破坏和线粒体肿胀。

  54.心肌缺血-再灌注损伤时腺苷酸代谢障碍表现为

  A.ATP减少

  B.ADP减少

  C.AMP减少

  D.腺苷减少

  E.总腺苷酸量减少

  [答案] A B E [题解]心肌缺血-再灌注损伤时,ATP、ADP和总腺苷酸量均减少,而AMP减少。

  55.脑缺血-再灌注损伤最明显的形态学变化是

  A.脑胶质细胞增生

  B.脑充血

  C.脑水肿

  D.脑细胞坏死

  E.脑淤血

  [答案] C D E [题解]脑缺血-再灌注损伤最明显的形态学变化是脑水肿和脑细胞坏死,两者又互为因果,脑水肿的发生与膜脂质过氧化物有关。

  56.脑缺血-再灌注损伤的组织中有下列何种递质性氨基酸变化?

  A.谷氨酸减少

  B.天门冬氨基酸增加

  C.甘氨酸减少

  D.γ-氨基丁酸增加

  E.谷氨酰胺减少

  [答案]AD [题解]脑缺血-再灌注损伤的组织有兴奋性氨基酸谷氨酸和天门冬氨基酸减少,抑制性氨基酸γ-氨基丁酸和甘氨酸增加。

  57.肠缺血-再灌注损伤的后果为

  A.粘膜损伤、出血

  B.毛细血管内皮损伤、通透性增加,肠壁水肿

  C.肠屏障功能降低产生内毒素血症

  D.肠吸收和蠕动功能障碍

  E.肠溃疡形成

  [答案] A B C D E [题解]肠缺血-再灌注损伤时,粘膜坏死、脱落,肠壁水肿和溃疡形成,除造成吸收和蠕动功能障碍外,由于屏障功能下降,常造成内毒素血症和菌血症,同时肠粘膜上皮富含黄嘌呤氧化酶,入血后产生大量氧自由基,可导致全身器官损伤。

  58.防止再灌注损伤的措施为

  A.尽早恢复血流

  B.再灌注时采用低流、低温及低压灌流液

  C.改善缺血组织代谢

  D.减少自由基产生,清除自由基

  E.应用钙通道阻滞剂

  [答案] A B C D E [题解]以上措施均能使再灌注损伤减轻。

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