147号题：

　　病史：左膝关节痛1年，加重3天。

　　病例：反复皮肤瘀点、瘀斑1年，月经量增多3月。

　　查体：眼睑、巩膜、结膜检查，心脏听诊位置及内容，腹部体表标志及四分法。

　　问：瞳孔大小不等见于?板状腹见于?

　　操作：腰穿。

　　问：腰穿禁忌症。

　　上机：脑出血、消化道穿孔、窦速等等。

　　148来啦

　　问诊：心衰

　　病例分析：酒精肝

　　体检：心脏听诊，肝脏触诊，踝反射

　　技能：右侧卵巢囊肿蒂扭转的手术消毒

　　第三站：窦性心动过速、室性期前收缩、泌尿性结石、颅骨骨折、心脏和肺部听诊不会做

　　149号题第一个是幽门梗阻,说病人消化溃疡5年,现在恶心下服痛

　　第二个一氧化碳中毒

　　149号题第一个是幽门梗阻,说病人消化溃疡5年,现在恶心下服痛

　　第二个一氧化碳中毒

　　操作：蜘蛛痣的检查

　　肺下界的叩诊

　　腹部的压痛反跳痛

　　大操作

　　口对口人工呼吸

　　150号题：

　　腰痛患者脑外伤扁桃体检查右肺下界移动度肋脊角叩击痛大的是腰穿

　　腰痛患者脑外伤扁桃体检查右肺下界移动度肋脊角叩击痛大的是腰穿

　　病历分析：疑问

　　男性，29岁。间断咳嗽，咳黄痰25年，发热，咯血2天。

　　25年前患麻疹肺炎后，开始出现间断咳嗽，咳黄痰。曾因症状反复加重住院治疗，发作时每日咳痰量约300ML，静置后分层。间断高热，经抗炎后可好转。1周前受凉后再次发热，咳嗽，2天前开始间断咯血，最多1次量约300ML。发病以来睡眠差，食可，二便正常，体重无变化，否认结核，糖尿病，心脏病，无烟酒嗜好

　　查体：T38.9P96R24BP125/75神清，急性热病容，桶状胸，双肺叩诊过清音，肺下界位于右锁骨中线第6肋间，左下肺可闻及大，中水泡音和散在的干罗音，心界不大，心律96齐，心脏各瓣膜未听及杂音。腹部查阴性，双下肢不肿，可见杵状指。"

　　辅查：X线胸片：左中下肺野纹理增粗紊乱，并有多发直径约1~2CM的囊状病变，部份内有液平。WBC14*109/L，N90%

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