11、 男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中,可能性最小的是：

　　A.心肌梗塞考试大执业医师站

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性阑尾炎

　　D.美尼尔综合征

　　E.急性胃炎

　　标准答案： d

　　12、 男性，35岁，1年来反复出现腹泻，粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端，表现为多发的纵形溃疡，溃疡间粘膜正常，最有可能的诊断是：

　　A.结肠癌考试大执业医师站

　　B.溃疡性结肠炎

　　C.细菌性痢疾

　　D.克罗恩病

　　E.肠结核

　　标准答案： e

　　解　　析：美尼尔症表现为眩晕、恶心、呕吐和听力障碍。通常无腹痛。

　　13、 女性，5岁，因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑

　　A、流行性乙型脑炎考试大执业医师站

　　B、钩端螺旋体病脑膜脑炎型

　　C、流行性出血热

　　D、脑型疟疾

　　E、流行性脑脊髓膜炎

　　标准答案： e

　　14、 女，3个半月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是

　　A、迁延性腹泻考试大执业医师站

　　B、慢性腹泻

　　C、感染性腹泻

　　D、饮食性腹泻

　　E、生理性腹泻

　　标准答案： e

　　15、 男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见。

　　1.对该病人最可能的诊断是：

　　A.食管灼伤狭窄考试大执业医师站

　　B.食管癌

　　C.食管平滑肌瘤

　　D.贲门失驰缓症

　　E.食管憩室

　　标准答案： b

　　16、 食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的：

　　A.食管呈鸟嘴样改变考试大执业医师站

　　B.食管充盈缺损

　　C.食管管壁僵硬

　　D.龛影

　　E.食管粘膜断裂

　　标准答案： a

　　17、 女性，30岁，半年出现肌肉无力，睁眼困难，晚上较明显。近1个月以来出现咀嚼困难，吞咽困难，食物难以下咽。查体：四肢肌力Ⅲ级，肌张力正常。X线上纵隔内可见阴影。考虑诊断为：

　　A.贲门失弛缓症考试大执业医师站

　　B.格林巴利综合征

　　C.硬皮病

　　D.食管痉挛

　　E.重症肌无力

　　标准答案： e

　　18、 女性，40岁，近1年来间歇性吞咽困难，常与情绪波动、进食刺激性食物后发作。发作时咽水、咽食物都有困难。伴有胸骨后不适、呕吐等。一般状况可，无明显体重下降。考虑X线钡餐的表现最可能为：

　　A. 食管呈鸟嘴样改变考试大执业医师站

　　B. 食管充盈缺损

　　C. 食管管壁僵硬

　　D. 龛影

　　E. 食管粘膜断裂

　　标准答案： a

　　19、 青少年诉吞咽困难，首先考虑的检查为：

　　A.耳鼻喉的检查考试大执业医师站

　　B.钡餐

　　C.纤维食管镜

　　D.胸部CT

　　E.肌电生理检查

　　标准答案： a

　　20、 男性，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难。时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第四心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是：

　　A.冠心病心绞痛考试大执业医师站

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.肥厚型梗阻性心肌病

　　E.病毒性心肌炎

　　标准答案： d

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