41、肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?

　　答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。

　　42、颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?

　　答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。

　　43、腹股沟淋巴结肿大考虑什么?

　　答：淋病、梅毒、盆腔肿瘤。

　　44、滑车上淋巴结肿大常见于什么病?

　　答：非霍杰金淋巴瘤。

　　45、甲状腺两侧对称性肿大考虑什么问题?如果一侧肿大有结节又考虑什么问题?

　　答：双侧肿大考虑单纯性甲状腺肿，如有结节考虑结节性甲状腺肿。

　　46、甲状腺肿大时，任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?

　　答：因单纯性甲状腺肿多不伴甲亢体征，所以可从有无眼突、手颤相鉴别

　　47、气管向右偏移，可能是胸部有了什么病变?

　　答：左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸

　　48、为什么不能同时触诊两侧颈动脉?

　　答：晕厥。

　　49、主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查有何异常?

　　答：枪击音。

　　50、有水冲脉者应考虑什么问题?

　　答：脉压差增大，见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血

　　51、扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?

　　答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺。

　　52、正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?

　　答：正常成人静息状态为16-18次/分(低于12次/分为呼吸过缓，大于20次/分为呼吸过速);呼吸频率增快见于运动时、缺氧、心衰。

　　53、什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况?

　　答：又称潮氏呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤。

　　54、一侧胸部呼吸运动较对侧减弱，考虑什么?

　　答：胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等

　　55、一侧胸部语颤增强常见于什么病?

　　答：大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张。

　　56、一侧胸部语颤减弱常见于什么病?

　　答：肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等。

　　57、肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。

　　答：直接和间接叩诊。

　　58、右胸部清音区叩诊明显变浊，考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?

　　答：肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变。

　　59、肺下界移动度范围正常值是多少?减少说明什么问题?

　　答：6-8cm，减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、气胸、胸水等。

　　60、正常人肺部听诊有何正常变异?

　　答：正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关，儿童肺泡呼吸音较老年人强，乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强，腋窝下部次之，而肺尖及肺下缘区域则较弱。

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