091. 单选萎缩性胃窦胃炎____

　　A. 胃酸明显减少

　　B. 胃酸明显增高

　　C. 胃酸升高

　　D. 胃酸常减少

　　E. 胃酸正常或减少

　　答案: E

　　解析: 暂无解析

　　092. 单选一风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿。心电示心率130次/分，P-R间期0.28s.心脏听诊可听到哪种奔马律____

　　A. 左室奔马律

　　B. 右室奔马律

　　C. 重叠奔马律

　　D. 火车头奔马律

　　E. 房性奔马律

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　093. 单选正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是____

　　A. 粗糙性呼吸音

　　B. 齿轮状呼吸音

　　C. 支气管呼吸音

　　D. 肺泡呼吸音

　　E. 支气管肺泡呼吸音

　　答案: C

　　解析: 暂无解析

　　094. 单选使肠内酸化减少氨的吸收形成____

　　A. 乳果糖

　　B. 左旋多巴

　　C. 肾上腺皮质激素

　　D. 溴隐亭

　　E. 新霉素

　　答案: A

　　解析: 暂无解析

　　095. 单选某患者于1月3日起发病，三天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：wbc12×109/l，n72%，l28%可见异型淋巴细胞。尿常规尿蛋白(+++)rbc2～5个/hp，该患者首先考虑的诊断为

　　A. 钩端螺旋体病

　　B. 败血症

　　C. 流行性出血热

　　D. 流行性脑脊髓膜炎

　　E. 结核性脑膜炎

　　答案: C

　　解析: 流行性出血热：临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症。发热期出现全身中毒症状，高度乏力，全身酸痛，头痛和剧烈腰痛、眼眶痛，称为“三痛”;颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红，颜面和眼睑略浮肿，眼结膜充血，可有出血点或瘀斑和球结合膜水肿，似酒醉貌。故选C.

　　096. 单选诊断肾病综合征时，不含哪项表现

　　A. 高脂血症

　　B. 高血压

　　C. 大量蛋白尿

　　D. 低血浆白蛋白

　　E. 水肿

　　答案: B

　　解析: 此题应选B，理由是肾病综合征临床表现有1.大量蛋白尿2.低蛋白血症3.水肿4.高脂血症

　　097. 单选破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是____

　　A. 颈项肌

　　B. 脊肌

　　C. 嗓子肌

　　D. 咀嚼肌

　　E. 腹肌

　　答案: D

　　解析: 此题应选D，理由是破伤风早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛。患者神志清楚，当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时，患者十分痛苦，常由很轻微的刺激，即引起一次痛苦的痉挛。

　　098. 单选男，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要

　　A. 尿胆红素及尿胆原检查

　　B. 肝功能检查

　　C. 血afp检查

　　D. 肝b超检查

　　E. 肝活检

　　答案: E

　　解析: 此题应选E，C稍有争议。正确答案应该是E，理由是:患者为40岁男性，乙型肝炎病史10年，2年前拟诊肝硬化，血性腹水，肝癌的可能性较大，确诊肝癌最重要的检查为肝活检。

　　099. 单选女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，x线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.5～2cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是

　　A. 浸润型肺结核

　　B. 结核性胸膜炎

　　C. 慢性血行播散型肺结核

　　D. 结核球

　　E. 慢性纤维空洞型肺结核

　　答案: E

　　解析: 慢性纤维空洞型肺结核X线示一侧或两侧单个或多个偏心的厚壁空洞，多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚。当病变消散吸收，或硬结钙化，可见散在钙化灶。

　　100. 单选急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关

　　A. 乙肝病毒

　　B. 巨细胞病毒

　　C. β-溶血性链球菌

　　D. 沙眼衣原体

　　E. 葡萄球菌

　　答案: C

　　解析: 此题应选C，理由是急性肾炎是链球菌感染后的急性肾小球肾炎在小儿和青少年中发病较多，也偶见于老年人，男性发病率高于女性，约为2～3∶1。

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