(问题37～40)

　　33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约lOcm的实性肿块，触痛明显。

　　37.对诊断有帮助的病史是

　　A.停经史 B.晕厥史

　　C.下腹部包块史 D.附件炎症史

　　E.阑尾炎史

　　38.白细胞总数及分类结果是白细胞总数14.2×109/L，中性粒细胞0.84，淋巴细胞0.16。有价值的辅助检查应是

　　A.B型超声检测盆腔 B.诊断性刮宫活组织检查

　　C.尿妊娠试验 D.腹腔镜检查

　　E.阴道后穹隆穿刺

　　39.若B型超声检查发现子宫左侧有低回声肿物，境界清楚，直径约lOcm，此例最有可能的诊断应是

　　A.子宫肌瘤红色样变 B.子宫腺肌瘤

　　C.输卵管妊娠流产 D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

　　E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

　　40.患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是

　　A.严密观察病情 B.止痛，对症处理

　　C. 广谱抗生素静脉滴注 D.立即剖腹探查

　　E.清宫术

　　B型题(配伍题)

　　(问题41—42)

　　A.分段刮宫活组织检查 B.宫颈多点活组织检查

　　C.宫颈刮片细胞学检查 D.吸取宫腔分泌物细胞学检查

　　E.宫颈碘试验

　　41.54岁妇女，绝经5年，近4个月阴道再现流血伴脓性分泌物，确诊应选择

　　42.46岁妇女，月经周期规律。近一个月常发生性交后出血，确诊应选择

　　(问题43～46)

　　A.全子宫切除术

　　B.全子宫及双侧附件切除术

　　C.全子宫、双侧附件及大网膜切除术

　　D.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

　　E.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术

　　43.子宫内膜癌IA期的治疗应选择

　　44.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗应选择

　　45.年龄较大并月经过多的子宫肌壁肌瘤的治疗应选择

　　46.宫颈癌IB期的治疗应选择

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