三、C型题

　　A.儿茶酚胺增加

　　B.糖皮质激素增加

　　C.两者皆是

　　D.两者皆不是

　　50.应激时血糖升高是由于

　　51.应激时尿少是由于

　　52.应激时具有稳定溶酶体膜作用是由于

　　53.应激时具有抑制蛋白酶作用是由于

　　[答案]50 C [题解]儿茶酚胺α受体激活抑制胰岛素分泌，而β受体激活刺激胰高血糖素分泌，进而升高血糖。糖皮质激素分泌增加是应激时血糖升高的重要机制，它促进蛋白质的糖异生，并对儿茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪动员起容许作用。

　　[答案]51 A [题解]应激时交感-肾上腺髓质的兴奋使肾血管收缩，肾小球滤过率降低，尿量减少。

　　[答案]52 B [题解]糖皮质激素对许多炎症介质，细胞因子的生成、释放和激活具有抑制作用，并稳定溶酶体膜，减少这些因子和溶酶体酶对细胞的损伤。

　　[答案]53 D [题解]应激时，急性期反应蛋白中的蛋白酶抑制剂可避免蛋白酶对组织的过度损伤。

　　A.增强凝血功能

　　B.增强抗感染功能

　　C.两者皆有

　　D.两者皆无

　　54.应激时，C-反应蛋白增加可

　　55.应激时，结合珠蛋白增加可

　　56.应激时，补体成分增加可

　　57.应激时，热休克蛋白增加可

　　[答案]54 B [题解]应激时,C反应蛋白增加可与细菌细胞壁结合，起抗体样调理作用，激活补体经典途径，促进吞噬细胞的功能，抑制血小板的磷脂酶，减少其炎症介质的释放，加强机体的抗感染能力。

　　[答案]55 D [题解]结合珠蛋白具有结合、运输功能，不具有抗出血、抗感染的能力。

　　[答案]56 B [题解]补体成分增加可加强机体的抗感染能力。

　　[答案]57 B [题解]热休克蛋白增加可加强机体的抗感染能力。

　　A.与交感-肾上腺髓质系统兴奋有关

　　B.与遗传易感性激活有关

　　C.两者皆有关

　　D.两者皆无关

　　58.应激性溃疡的发病因素有

　　59.原发性高血压的发病因素有

　　60.应激引起心因性侏儒是由于

　　61.应激相关停经的发病是由于

　　[答案]58 A [题解]应激性溃疡是指病人在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下，出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等，少数溃疡可较深或穿孔。与儿茶酚胺分泌增多有关。

　　[答案]59 C [题解]原发性高血压的发病因素与应激和遗传易感性有关。

　　[答案]60 A [题解]应激引起心因性侏儒是由于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对甲状腺轴的抑制。

　　[答案]61 D [题解]应激相关停经的发病是由于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴在各个环节抑制性腺轴。

　　A.升高血糖浓度 B.稳定溶酶体膜

　　C.两者皆可 D.两者皆不可

　　62.应激时，儿茶酚胺大量分泌增加可

　　63.应激时，糖皮质激素分泌增加可

　　64.应激时，热休克蛋白升高可

　　[答案]62 A [题解]儿茶酚胺α受体激活抑制胰岛素分泌，而β-受体激活刺激胰高血糖素分泌，进而升高血糖。

　　[答案]63 C [题解]糖皮质激素分泌增加是应激时血糖升高的重要机制，它促进蛋白质的糖异生，并对儿茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪动员起容许作用。糖皮质激素具有稳定溶酶体膜作用。

　　[答案]64 D [题解]热休克蛋白不能升高血糖浓度、稳定溶酶体膜。

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