73.应激时急性期反应蛋白包括
A.热休克蛋白 B.纤维蛋白原
C.补体成分 D.C-反应蛋白
E.铜蓝蛋白
[答案]B C D E [题解]应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高,这些蛋白被称为急性期反应蛋白。其种类很多,如凝血因子、补体成分、C-反应蛋白、铜蓝蛋白,血清淀粉样A蛋白等。
74.有关“分子伴娘”的概念哪些是正确的?
A.指热休克蛋白
B.可由体内多种细胞生成
C.与细胞三大物质代谢有关
D.可稳定肽链折叠状态,避免折叠错误
E.只存在于高等动物
[答案] A B D [题解]“分子伴娘”指热休克蛋白,是一组进化上十分保守的蛋白质,存在于原核和真核生物中,属非分泌型蛋白质。基本功能为帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解。
75.应激时热休克蛋白的功能包括
A.分子伴娘
B.增强对热的耐受力
C.增强对内毒素、病毒感染的耐受
D.增强对心肌缺血的耐受
E.清除异物和坏死组织
[答案]A B C D [题解]应激时热休克蛋白的功能包括稳定肽链折叠的中间状态,增强对热的耐受力,增强抗感染力,增强对心肌缺血的耐受等。但其基本功能为帮助蛋白质的正确折叠、移位、维持和降解,被人形象的称之为“分子伴娘”。
76.应激时肾排出水钠减少是由于
A.交感-肾上腺髓质系统兴奋
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.抗利尿激素分泌增多
D.心房利钠肽分泌增多
E.下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统兴奋
[答案]A B C [题解]应激时肾排出水钠减少是由于蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增多。
77.应激时消化系统的变化表现为
A.神经性厌食症
B.肥胖症
C.胃肠血管收缩,血流量减少
D.胃粘液蛋白分泌增加
E.胃肠收缩痉挛
[答案]A B C E [题解]应激时有的食欲减退,可诱发神经性厌食症。有的食欲增加,成为某些肥胖的诱因;应激时交感-肾上腺髓质兴奋,胃肠血管收缩,血流量减少,可造成糜烂、溃疡、出血;胃粘液蛋白分泌降低;胃肠运动发生改变,出现收缩痉挛。
78.应激时血液系统的变化包括
A.缺铁性贫血
B.血液白细胞数目增加,核左移
C.血小板数目增多,粘附力增强
D.红细胞数目增加,红细胞沉降率减慢
E.纤维蛋白原增加,血粘度增加
[答案]B C E [题解]急性应激时,外周血中白细胞数目增多、核左移,血小板数增多、粘附力增强,纤维蛋白原浓度升高,凝血因子Ⅷ、 = 5 \* ROMAN V、血浆纤溶酶原、抗凝血酶Ⅲ等的浓度升高。全血和血浆粘度升高,红细胞沉降率增快。慢性应激时,常出现贫血,红细胞数目减少。
79.应激性溃疡的发生机制包括
A.胃粘液蛋白分泌增多
B.胃粘膜缺血
C.胃腔内H+向粘膜内反向弥散
D.酸中毒
E.胆汁逆流
[答案]B C D E [题解]应激时溃疡的发生机制包括:胃粘膜缺血;胃腔内H+向粘膜内反向弥散;胆汁逆流;酸中毒。
80.应激相关疾病包括
A.应激性溃疡
B.原发性高血压
C.冠心病
D.支气管哮喘
E.停经
[答案]B C D E [题解]习惯上将那些应激起主要致病作用的疾病称为应激性疾病,如应激性溃疡。还有一些疾病,如原发性高血压、动脉粥样硬化、冠心病、溃疡性结肠炎、停经,支气管哮喘等等,应激在其发生发展中是一个重要的原因和诱因,对这些疾病称为应激相关疾病。
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