A.低血容量性休克
B.高排低阻型感染性休克
C.心源性休克 D.过敏性休克
E.神经源性休克
具有下列血流动力学特点是上述哪一种休克?
中心静脉压/心输出量/外周阻力
61. ↓ ↓ ↑
62. ↓ ↓ ↓
63. ↑ ↓ ↑或↓
64. ↑ ↑ ↓
[答案] 61 A[题解] 低血容量性休克中心静脉压下降,心输出量下降,外周阻力增高。
[答案] 62 D[题解] 过敏性休克中心静脉压、心输出量和外周阻力都下降。
[答案] 63 C[题解] 心源性休克患者心输出量下降,心脏射血减少,使得中心静脉压增高,外周阻力可以升高,也可以降低。
[答案] 64 B[题解] 高排低阻型感染性休克的血流特点是外周阻力下降,心输出量升高,血液大量从动-静脉短路回流到静脉,使得中心静脉压升高。
C型题
A.急性功能性肾功能衰竭
B.急性器质性肾功能衰竭
C.两者都有
D.两者都无
65.休克时可发生
66.呼吸衰竭时可发生
67.应激时可发生
68.肝硬化失代偿期可发生
[答案] 65 C[题解] 休克缺血性缺氧期发生的是急性功能性肾功能衰竭,如果休克的时间较长,严重的肾缺血或肾毒素可发生急性肾小管坏死,肾脏本身有器质性的病变,就发展成急性器质性肾功能衰竭。
[答案] 66 A[题解] 呼衰时发生的肾功能衰竭是由于缺氧与高碳酸血症反射性地通过交感神经使肾血管收缩,肾结构往往无明显的改变,属于功能性肾衰。
[答案] 67 A[题解] 应激时交感-肾上腺髓质兴奋,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,都使肾血管收缩,肾小球滤过率下降,出现少尿、无尿,属于急性功能性肾衰。
[答案] 68 A[题解] 在肝硬化晚期(失代偿期)患者多伴有肾功能衰竭,但肾脏并无器质性的病变,故属于功能性肾衰。
A.低血容量 B.感染
C.两者均有 D.两者均无
69.早期烧伤性休克的发生是由于
70.晚期烧伤性休克的发生是由于
[答案] 69 A[题解] 早期烧伤性休克发生是由于低血容量和疼痛。
[答案] 70 C[题解] 晚期烧伤病人可发生感染,低血容量和感染都是其发生休克的原因。
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