A2 型选择题(51～100 题)

　　答案说明

　　每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　51.女、35 岁，近2 个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论他，或觉得一些行人对他吐痰等，实验室检查：血T3、T4 增加，空腹血糖5.5mmo/L。该患者最可能的诊断是 E

　　A.糖尿病所致精神障碍

　　B.精神分裂症

　　C.躁狂发展

　　D.神经性贪食症

　　E.甲状腺功能亢进症所致精神障碍

　　52.女婴，6 个月。咳嗽伴喘憋2 天，查体：T38?C，P120 次/分，R80/分，烦躁不安，双肺明显哮鸣音，喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音，肝助下2.0cm。最可能的诊断是 C

　　A.肺炎链球菌肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.呼吸道合胞病毒肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　53.女，25 岁，葡萄胎清宫术后13 个月，阴道流血2 周，妇科检查：阴道口处见一直径2m 紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X 线片未见异常。尿妊娠试验(﹢)。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最有可能的诊断 A

　　A.绒毛膜癌

　　B.子宫内膜异位症

　　C.葡萄胎

　　D.侵蚀性葡萄胎

　　E.阴道癌

　　54.男孩，2 岁，智力和生长发育落后，经常便秘。查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外，为明确诊断首选检查 C

　　A.血钙测定

　　B.骨龄测定

　　C.血T3，T4、TSH 检测

　　D.血氨基酸分析

　　E.染色体核型分析

　　55.女，27 岁，已婚。停经9 周，阵发性下腹痛3天，阴道少量流血2天。为判断是否能继续妊娠，首选的辅助检查时 B

　　A.尿妊娠试验

　　B.B 超检查

　　C.胎心监测

　　D.胎盘功能检查

　　E.监测血孕酮

　　56.女，48 岁，放置宫内节育器(IUD)10 年，不规则阴道流血3 个月，妇科检查：宫颈光滑。宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法 C

　　A.止血药治疗

　　B.抗感染治疗

　　C.取出IUD+诊断性刮宫术

　　D.取出IUD+抗感染治疗

　　E.人工周期治疗

　　57.男，40 岁。因急性粒细胞白血病入院。查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验Plt8×109/L。给予单采血小板输注。输注4 小时候，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X 线片可见弥慢性阴影，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X 线片可见弥散性阴影。患者最可能发 E

　　生的输血不良反应是

　　A.急性过敏反应

　　B.急性溶血反应

　　C.细菌性感染

　　D.循环超负荷

　　E.输血相关急性肺损伤

　　58.男孩.1 岁。发热9 天。查体：T 39?C，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大.双肺呼吸音粗，心率130 次/分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱皮。实验室检查：血WBC19 × lO9 /L . N0 . 72,L0 . 28,Plt420 ×l09/L.ESR120mm/h.最可能的诊断为 D

　　A.猩红热

　　B.幼年类风湿关节炎

　　C.传染牲单按细胞增多症

　　D.川崎病

　　E.金黄色葡萄球菌败血症

　　59.男，20 岁。因重型再生障碍入院.准备10 天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟于输血，需要预订的血液成分是 B

　　A.单采血小板

　　B.辐照单采血小板

　　C.辐照冷沉淀

　　D.辐照新鲜冷冻血浆

　　E.新鲜冷冻血浆

　　60.男.55 岁。大量饮酒10 余年，停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳.分不清方向，判断不了时问。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是 C

　　A.癫痫所致精神障碍

　　B.脑器质性精神障碍

　　C.酒精性痴呆

　　D.震颤谵妄

　　E.精神分裂分裂症

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