41、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除术，术中处理肺门时突然出现心室颤动，请判定哪种方法正确( )。

　　A.胸外心脏挤压

　　B.胸外电除颤

　　C.胸内心脏挤压

　　D.静注利多卡因1mg/kg

　　E.胸内电除颤

　　42、男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是( )。

　　A.肝破裂

　　B.肠系膜大血管损伤

　　C.胰腺损伤

　　D.腹内空腔脏器损伤

　　E.腹膜后巨大血肿

　　43、男性，34岁，因大量腹水2月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲线明显，血流方向向上，下肢浮肿明显，住院期间做多种检查后作下腔静脉，肠系膜上静脉一右心房搭桥术，术后腹水明显消退，此例门静脉高压症的主要阻塞在( )。

　　A.窦前

　　B.窦后

　　C.窦内

　　D.肝前

　　E.肝后

　　44、有一名确诊为小脑扁桃体疝的病人，下列哪些症状不是常见症状( )。

　　A.剧烈头痛，频繁呕吐

　　B.颈强

　　C.早期出现一侧瞳孔散大

　　D.意识障碍

　　E.呼吸骤停发生早

　　45、27岁初产妇，妊娠23周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，心悸气促，不能平卧。查体：宫高37cm，腹围105cm，胎心遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是( )。

　　A.B超

　　B.腹部X线片

　　C.彩色多普勒

　　D.羊膜镜检查

　　E.腹腔镜检查

　　46、某患者48岁，体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常，经量偏少。妇科检查：子宫前位，如孕2个月大小，表面不平，有结节状突起，质硬。超声检查结果为多发性肌瘤，肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策( )。

　　A.随访观察

　　B.肌瘤挖除术

　　C.全子宫切除+双侧附件切除术

　　D.子宫次广泛切除术

　　E.雄激素治疗

　　47、小儿8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为( )。

　　A.低血糖

　　B.化脑

　　C.婴儿痉挛症

　　D.维生素D缺乏性手足搐溺症

　　E.低镁血症

　　48、患儿，2岁。未接种任何疫苗，l周前有腹泻病史，近2日肢体疼痛，相继左下肢软弱无力，体检：左下肢肌力量级，膝反射消失，脑脊液蛋白(+)，细胞数100×106/L，中性0.6，淋巴0.4，糖及氯化物正常，诊断为( )。

　　A.病毒性脑炎

　　B.急性感染性多发性神经根神经炎

　　C.脊髓灰质炎

　　D.结核性脑膜炎早期

　　E.化脓性脑膜炎

　　49、患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征( )。

　　A.培养接种卡介苗“OT”试验≥20mm

　　B.结核中毒病状

　　C.血沉增快，无其他原因解释

　　D.痰液中找到G杆菌

　　E.纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

　　50、某钢铁厂炼焦工，因焦炉煤气泄漏中毒，出现昏迷而入院治疗，在意识障碍恢复出院后一个月，又出现神情症状和意识障碍，精神呆滞、语言不清、肢体震颤等，该患可能是( )。

　　A.脑出血

　　B.脑膜炎

　　C.脑肿瘤

　　D.脑梗死

　　E.迟发脑病

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