31. 单选阿托品的下列哪一项作用与阻断M受体无关

　　A. 松弛胃肠平滑肌

　　B. 抑制腺体分泌

　　C. 扩张血管，改善微循环

　　D. 瞳孔扩大

　　E. 心率加快

　　答案: C

　　32. 单选下列哪项不是钙拮抗剂的适应证

　　A. 高血压

　　B. 心绞痛

　　C. 心律失常

　　D. 水钠潴留

　　E. 雷诺综合征

　　答案: D

　　33. 单选对新斯的明的药理作用描述错误的是

　　A. 口服吸收少而不规则

　　B. 不易通过血脑屏障

　　C. 能可逆地抑制胆碱酯酶

　　D. 治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药

　　E. 过量时可产生恶心、呕吐、腹痛等症状

　　答案: D

　　34. 单选呋喃妥因的不良反应是

　　A. 消化道反应

　　B. 叶酸缺乏症

　　C. 溶血性贫血

　　D. 周围神经炎

　　E. A和D

　　答案: E

　　35. 单选庆大霉素与羧苄青霉素混合注射

　　A. 协同抗绿脓杆菌作用

　　B. 属于配伍禁忌

　　C. 用于急性心内膜炎

　　D. 用于耐药金黄色葡萄球菌感染

　　E. 以上都不是

　　答案: B

　　36. 单选下列对氨基糖苷类不敏感的细菌是

　　A. 各种厌氧菌

　　B. 沙门菌

　　C. 金黄色葡萄球菌

　　D. 肠道杆菌

　　E. 绿脓杆菌

　　答案: A

　　37. 单选临床上酚妥拉明用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是

　　A. 兴奋心脏，加强心肌收缩力，使心率加快，心输出量增加

　　B. 抑制心脏，使其得到休息

　　C. 扩张肺动脉，减轻右心后负荷

　　D. 扩张外周小动脉，减轻心脏后负荷

　　E. 扩张外周小静脉，减轻心脏前负荷

　　答案: D

　　38. 单选奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是

　　A. 阻断h2受体

　　B. 抑制胃壁细胞h+泵的功能

　　C. 阻断m受体

　　D. 阻断胃泌素受体

　　E. 直接抑制胃酸分泌

　　答案: B

　　解析: 请此题应该选B，理由是奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故本品抑酸能力强大，有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。

　　39. 单选下列何药常用于房颤电复律前准备和复律后维持窦性节律

　　A. 奎尼丁

　　B. 利多卡因

　　C. 苯妥英钠

　　D. 美西律

　　E. 氟卡尼

　　答案: A

　　40. 单选抑制胆固醇合成的药物是

　　A. 考来烯胺

　　B. 烟酸

　　C. 非诺贝特

　　D. 乐伐他汀

　　E. 普罗布考

　　答案: D

　　解析: 乐伐他汀本身无活性，口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。

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