(111～112题共用题干)

　　男性患者30岁，肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高，诊断为非胰岛素依赖型糖尿病

　　111.首选下列何种治疗方法

　　A.单纯饮食控制

　　B.服用二甲双胍

　　C.普通胰岛素皮下注射

　　D.优降糖口服

　　E.甲苯磺丁脲口服

　　【答案】C

　　112.经上述治疗，尿糖仍持续阳性，血糖仍高考虑改用

　　A.长效胰岛素

　　B.苯乙双胍

　　C.氯磺丙脲

　　D.优降糖

　　E.甲苯磺丁脲

　　【答案】D

　　(113～114题共用题干)

　　女性，26岁，服甲胺磷30ml，昏迷2小时入院。立即洗胃输液治疗。当洗胃至200ml时，抽出液为血性，于是停止洗胃。持续静脉点滴阿托品，解磷定10小时后，患者清醒，维持治疗至症状完全消失。第3天开始阿托品改为口服，停用解磷定，当晚患者突发心悸气短，出汗流涎，检查双肺只有散在湿罗音，心律齐，HR70次/分。

　　113.患者病情在第三晚加重，诊断首先考虑为

　　A.ARDS

　　B.急性左心衰

　　C.支气管哮喘

　　D.甲胺磷中毒反跳

　　E.低血糖症

　　【答案】C

　　114.导致患者病情加重的原因首先考虑

　　A.服毒量过大

　　B.洗胃不彻底，毒物未被彻底清除

　　C.甲胺磷代谢过程中毒性物质增强

　　D.治疗药物减量过早

　　E.病情好转后未注意休息

　　【答案】B

　　(115～118题共用题干)

　　女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊皮肤紫红，口唇轻度发绀，两肺底少许湿啰音，颈静脉无怒张，心浊音界在胸骨左缘第2肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，下肢无水肿。115.关于患者的诊断，最可能的是

　　A.风心病二尖瓣关闭不全

　　B.风心病二尖瓣狭窄

　　C.室间隔缺损

　　D.扩张型心肌病

　　E.肺结核

　　【答案】A

　　116.本病致死的原因，最主要的是

　　A.心力衰竭

　　B.肺栓塞

　　C.心律失常

　　D.亚急性感染性心内膜炎

　　E.肺炎

　　【答案】D

　　117.若该患者脉率86次/分，心率102次/分，心律不齐，第一心音强弱不等。

　　的类型是则该患者心律失常最可能

　　A.房性期前收缩

　　B.窦性心律不齐

　　C.室性期前收缩

　　D.窦性心动过速

　　E.心房颤动

　　【答案】E

　　118.应选择何种检查以进一步确定心律失常的类型

　　A.嘱患者屏气后听诊

　　B.胸部X线

　　C.嘱患者左侧卧位听诊

　　D.超声心动图

　　E.心电图

　　【答案】C

　　(119～120题共用题干)

　　门脉性肝硬化患者，中度腹水，便秘，贫血面容，巩膜轻度黄染，查体：表情欣快，言语反应较慢，有定向力障碍，不能简单运算。

　　119.饮食上每天应给予多少蛋白质

　　A.100g

　　B.70g

　　C.50g

　　D.25g

　　E.暂不给

　　【答案】C

　　120.治疗首选

　　A.乳果糖灌肠

　　B.强力利尿

　　C.降门脉压

　　D.保肝降酶

　　E.肥皂水灌肠

　　【答案】D

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