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11. 有关慢性胃炎的治疗,下列说法错误的是:
A A型胃炎无特异治疗,有恶性贫血时可注射维生素B12
B 幽门螺杆菌感染引起的B型胃炎可考虑抗感染治疗
C 使用含PPI的三联抗幽门螺杆菌治疗疗程为4周
D 长期高盐饮食可以造成胃粘膜损害,应纠正
E 维生素C和叶酸可能有助于粘膜肠腺化生的逆转
12. 治疗结束后多长时间检测幽门螺杆菌阴性为幽门螺杆菌根除:
A 治疗结束的当天
B 1周
C 2周
D 四周
E 2个月
13. 下面哪项不能作为幽门螺杆菌根除的检查:
A 血清学检查
B 快速尿素试验
C 病理学检查
D 13C-尿素呼试验
E 14C-尿素呼试验
14. 慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生合适的治疗措施是:
A H2受体拮抗剂
B 质子泵抑制剂
C 促动力药物
D 中药等促进其逆转
E 手术治疗
15. 关于幽门螺杆菌与胃十二指肠疾病的描述哪项不正确:
A 与胃癌发生有关
B 与B型胃炎密切相关
C 与A型胃炎有关
D 消化性溃疡有关
E 与胃粘膜相关组织(MALT)淋巴瘤有关
二、A2型题
16.女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。该患者还需要作哪项检查:
A 大便潜血试验
B 幽门螺杆菌检查
C 胃液检查
D 内因子抗体检查
E 壁细胞抗体检查
17. 男,43岁,反复中上腹部闷痛5年,胃镜病理检查发现:胃窦部腺体减少,固有层炎性细胞浸润,部分上皮细胞核增大、失去极性、有丝分裂相增多。诊断是:
A A型萎缩性胃炎伴肠上皮化生
B A型萎缩性胃炎伴不典型增生
C B型萎缩性胃炎伴肠上皮化生
D B型萎缩性胃炎伴不典型增生
E 胃腺癌
18. 男,38岁,中上腹部不适、面色苍白、四肢末端麻木3年,无黑便。下列哪项有助于恶性贫血的诊断:
A 大便潜血试验
B 小细胞低色素性贫血
C 胃镜检查提示慢性胃炎
D 幽门螺杆菌检测阳性
E 胃炎分析提示胃酸缺乏
19. 男性,43岁,因萎缩性胃炎并贫血,作维生素B12吸收试验,口服58Co-VtB12和57Co-VtB12内因子复合物胶囊,测定24小时尿排出率。哪项结果提示内因子缺乏:
A 58C和57C排出率都﹥10%
B 58C和57C排出率都﹤10%
C 57C排出率﹥10%,58C排出率﹤5%
D 57C排出率﹥10%,58C排出率﹤10%
E 58C排出率﹥10%正常,57C排出率﹤5%
三、A3型题
(20~22题共用题干)
女,47岁,反复中上腹闷痛不适9年,餐后明显,无返酸、消瘦。体检:左锁骨上浅表淋巴结不大,中上腹部轻压痛。Hb 115g/L,大便潜血试验阴性。
20. 为明确诊断,首选的检查是:
A 胃镜和病理学检查
B 钡餐X线检查
C 胃超声波检查
D 胃液分析
E 幽门螺杆菌检查
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