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　　一、A1和A2型题

　　1.造成Cushing病的皮质激素增多最主要的原因是：

　　A 下丘脑分泌CRH增多

　　B 垂体ACTH分泌增多

　　C 垂体外的肿瘤分泌ACTH增多

　　D 肾上腺自主分泌皮质激素

　　E 医源性皮质激素过量

　　2.Cushing综合征最常见的病因是：

　　A 垂体ACTH细胞增生

　　B 垂体ACTH瘤

　　C 异位ACTH分泌综合征

　　D 肾上腺腺瘤

　　E 大结节性巨大肾上腺瘤

　　3.不依赖ACTH的Cushing综合征常见的病因是：

　　A 肾上腺皮质腺瘤

　　B 肾上腺皮质癌

　　C 异位ACTH分泌综合征

　　D 不依赖ACTH的双侧肾上腺大结节增生

　　E 不依赖ACTH的双侧肾上腺小结节增生

　　4.Cushing综合征常见的临床表现向心性肥胖其发生机制是：

　　A 肌肉消耗，四肢显得相对瘦小

　　B 肌肉、脂肪消耗，四肢显得相对瘦小

　　C 脂肪分解，同时阻碍葡萄糖进入脂肪细胞，抑制脂肪合成

　　D 食欲亢进，蛋白质、脂肪合成增加堆积面，胸、腹、颈、背部所致

　　E 动员脂肪又促进脂肪合成，使脂肪重新分布

　　5.对于Cushing综合征的向心性肥胖，促进脂肪合成的机制是：

　　A 大剂量皮质激素动员脂肪分解造成脂代谢负平衡，机体代偿性增加脂肪合成

　　B 食欲亢进，脂肪合成增加

　　C 大剂量皮质激素促进脂肪合成

　　D 大剂量皮质激素使血糖增高，兴奋胰岛素分泌而促进脂肪合成

　　E 不存在脂肪合成增加，是脂肪移位的结果

　　6.Cushing综合征由于蛋白质代谢障碍形成典型紫纹，最可能出现的部位是：

　　A 颈、上胸、腋窝

　　B 上胸、腋窝、腹下侧

　　C 腹下侧、臀部、手臂

　　D 腹下侧、臀部、大腿

　　E 上胸、腹下侧、大腿

　　7.Cushing综合征的血液学改变是：

　　A 红细胞计数增加、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加

　　B 红细胞计数增加、白细胞总数减少、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数减少

　　C 红细胞计数增加、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数减少

　　D 红细胞计数增加、白细胞总数减少、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加

　　E 红细胞计数减少、白细胞总数增加、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞计数增加

　　8.引起异位ACTH综合征最常见的疾病是：

　　A 胰腺癌

　　B 胸腺癌

　　C 神经母细胞瘤

　　D 支气管类癌

　　E 肺癌

　　9.与异位ACTH综合征的临床特点不符的是：

　　A 肥胖和脂纹较少

　　B 有明显的色素沉着

　　C B超或CT示双侧肾上腺肿瘤

　　D 血ACTH明显升高

　　E 尿17-羟、17-酮类固醇增多

　　10.异位ACTH综合征与肾上腺腺瘤引起的Cushing综合征的临床表现不一样的是：

　　A 皮肤紫纹

　　B 向心性肥胖

　　C 女性病人男性化倾向

　　D 皮肤色素沉着

　　E 低血钾

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