81.哪一类病理类型甲状腺癌预后最差

　　A.乳头状腺癌

　　B.滤泡状腺癌

　　C.未分化癌

　　D.髓样癌

　　E.甲状腺瘤恶变

　　正确答案:C

　　82.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者。治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，又进入昏迷，最可能发生

　　A.低血糖昏迷

　　B.酸中毒昏迷

　　C.反应性高血糖症

　　D.脑水肿

　　E.稀释性低钠血症

　　正确答案:D

　　83.女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理

　　A.口服碘剂

　　B.口服甲状腺片

　　C.再次手术清除患侧淋巴结

　　D.再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除

　　E.颈部放射治疗

　　正确答案:D　解题思路：应再次手术，将患侧甲状腺连同峡部全切除。对侧大部切除，因没有颈淋巴结转移，不行颈淋巴结清除术。

　　84.对糖尿病诊断首选

　　A.24小时尿糖定量测定

　　B.餐后2小时血糖测定

　　C.糖化血红蛋白测定

　　D.口服葡萄糖耐量试验

　　E.胰岛素释放试验

　　正确答案:B　解题思路：24小时尿糖定量测定可作判断疗效指标，并供调整降糖药物剂量的参考;血糖升高是目前诊断糖尿病的主要依据;当血糖高于正常而又未达到诊断标准者，需进行OGTT检查;由于红细胞在血循环中寿命为120天，因此GHbA1测定可反映取血前4～12周血糖总水平;胰岛素释放试验可反映胰腺功能。

　　85.下述甲状腺疾病中。哪一项必须手术

　　A.结节性甲状腺肿，继发性甲亢

　　B.轻度原发性甲状腺功能亢进

　　C.青春期甲状腺肿

　　D.妊娠早期甲状腺肿

　　E.青少年甲亢

　　正确答案:A

　　86.一位19岁的女患者双侧甲状腺弥漫性肿大1年，甲状腺未触及结节，无震颤，未闻及血管杂音，脉搏84次/分，血压15/10kPa，血T和T在正常范围，对此患者应如何治疗

　　A.口服甲疏咪唑(他巴唑)

　　B.口服小剂量甲状腺素

　　C.口服复方碘溶液

　　D.口服放射性核素

　　E.手术切除肿大的甲状腺

　　正确答案:B　解题思路：19岁的女性，属于青春发育期，由于对甲状腺素的需要量暂时性增高，刺激垂体前叶分泌TSH增多，故可出现双侧甲状腺暂时性弥漫性肿大，这种甲状腺肿大常在成年以后逐渐缩小，故不宜采用手术切除肿大的甲状腺，而予口服小剂量的甲状腺素，既不会出现甲亢症状，又能抑制垂体前叶分泌的TSH，使增大的甲状腺缩至正常。

　　87.如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Sornogyi效应

　　A.减少饮食中总热卡

　　B.增加胰岛素剂量

　　C.加用双胍类

　　D.减少胰岛素剂量

　　E.减少碳水化合物量

　　正确答案:D

　　88.碳酸氢钠治疗糖尿病酮症酸中毒的指征为

　　A.治疗酸中毒的起初2小时

　　B.出现血钾过高

　　C.出现心律紊乱

　　D.血pH<7.1

　　E.血pH<7.3

　　正确答案:D

　　89.下列哪项检查对区分1型和2型糖尿病最有意义

　　A.空腹血浆胰岛素水平测定

　　B.餐后血浆胰岛素水平测定

　　C.口服萄糖耐量试验

　　D.胰岛素释放试验

　　E.糖化血红蛋白测定

　　正确答案:D　解题思路：1型糖尿病为胰岛β细胞合成释放胰岛素减少所致，2型糖尿病胰岛β细胞合成释放胰岛素正常甚至增多，故区分二者以胰岛素释放试验最有意义。OG-TT为糖尿病筛查试验。

　　90.女，24岁，于右侧甲状腺区可扪及6.5×0.7cm大小的结节，无触痛。首选检查方法是

　　A.甲状腺B超

　　B.甲状腺CT扫描

　　C.甲状腺核磁共振

　　D.甲状腺同位素扫描

　　E.甲状腺细针穿刺

　　正确答案:E　解题思路：以甲状腺细针穿刺细胞学检查最有意义，甲状腺Ⅰ扫描虽对甲状腺癌的诊断有帮助，但甲状腺癌中有一种为滤泡细胞癌，扫描可以不是冷结节(不吸Ⅰ)，而慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺Ⅰ扫描可以正常(早期)。

关注"566执业医师考试"微信，第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

　　相关推荐：

　　临床执业医师历年真题及答案下载|题库估分汇总

　　2016年临床执业医师《外科学》章节复习讲义汇总

　　2016临床执业医师报名时间预计为2016年3月中上旬