(10-11题共用题干)
女性,26岁,因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。
10.估计该患最早出现的是哪项症状
A.闭经、无乳,毛发脱落
B.怕冷、少汗,皮肤粗糙
C.低血压、低血糖
D.恶心,呕吐
E.颜面苍黄,水肿
11.对于该患首先应补充的激素是
A.雌激素
B.盐皮质激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
E.生长激素
正确答案:10.A;11.D
(12-14题共用题干)
女,40岁。近一年来多汗。怕热,心悸、气短,失眠。食量增加,体重下降,眼球突出。检查:P135次/分,BP160/80rmmHg。眼球明显突出,甲状腺呈弥漫性肿大。触之细震颤。有明显血管杂音。经抗甲状腺药物(丙基硫氧嘧啶)治疗3个月后,P80次/分,BP120/80mmHg。
12.本例最可能的诊断是
A.结节性甲状腺肿继发甲亢
B.高功能腺瘤
C.慢性淋巴细胞性甲状腺合并甲亢
D.原发性甲亢
E.甲状腺乳头状癌并甲亢
13.本例的治疗原则是
A.服Lugol液后行甲状腺大部切除术
B.采用抗甲状腺药物治疗,再服Lugol液
C.单用β受体阻滞剂
D.I放射治疗
E.服含碘的中药治疗
14.本例术前甲亢症状未控制,急于行甲状腺大部切除术,术后易出现的并发症是
A.创口感染
B.喉返神经损伤
C.急性窒息
D.甲状腺危象
E.甲状腺功能减退症
正确答案:12.D;13.A;14.D
(15-18题共用题干)
男,40岁,体重92kg,身高168cm,无"三多一少"症状,母亲有糖尿病病史。
15.下列检查最有可能出现的异常是
A.血胆固醇
B.尿酸
C.服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放
D.肾功能
E.血粘度
16.预计这种异常表现在
A.血粘度高于正常
B.血胆固醇降低
C.血尿酸增高
D.血肌酐及尿素氮均增高
E.口服葡萄糖耐量试验显示糖耐量减退曲线,胰岛素释放异常
17.该疾患给予治疗应当首先选择下列哪一项
A.肠溶阿司匹林
B.胰岛素
C.减肥药
D.饮食管理加体育锻炼
E.保肾治疗
18.如上述治疗疗效不显著时,可给予下列哪种治疗
A.加用双胍类药物
B.加用皮质激素
C.静脉滴注丹参
D.静脉滴注能量合剂
E.大黄片
正确答案:15.C;16.E;17.D;18.A
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