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　　每日一练

　　(单项选择题)男，38岁。因车祸致骨盆、股骨骨折急诊手术。术后1天逐渐出现憋气，烦躁不安，经皮血氧饱和度(Sp02)监测示：由98%逐渐下降至87%，经面罩给氧(5升/分)后Sp02增加至89%，但症状缓解不明显。查体：T37.2℃次/分，P103次/分，R32次/分，BP90/60mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音对称，双肺闻及少许湿啰音，该患者最可能的诊断是(　)。

　　A.气胸

　　B.肺血栓栓塞

　　C.腹腔内出血

　　D.急性左心衰竭

　　E.急性呼吸窘迫综合征

　　【统计】

　　【答案】E

　　【考点】其他考点

　　【解析】

　　创伤为ARDS的一个诱因，SPO287%相当于PaO254mmHg。吸入的氧比例是(21+4×5)%=41%PaO2/FiO2。(动脉血氧分压/吸入氧分数值<200，故本题选E。(SPO2径皮血氧饱和度)。

　　注：SPO2%和PaO2(mmHg)对应关系如下图所示：

　　吸入氧浓度和氧流量关系：吸入氧浓度%=21+4×氧流量(l/min)。

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