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2016年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案(20)

来源:考试吧 2016-02-14 13:16:51 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  31.男性,40岁,患肝硬化腹水半年。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmoL/L。最好选用下列哪种药物治疗

  A.γ-氨酪酸B.谷氨酸钠C.谷氨酸钾D.盐酸精氨酸E.复方氨基酸

  32.10个月婴儿患右侧腹股沟斜疝,应首先采取下列哪项措施

  A.暂不手术B.禁忌手术C.紧急手术D.择期手术E.及早手术

  33.男,50岁。不规则发热伴右侧肋部疼痛2个月。检查:颈部及上体见散在分布蜘蛛痣,肝肋下5cm,质地硬,剑突下肝表面闻及吹风样血管杂音,脾肋下2cm;白细胞6×10/L,中性0.58,ALT60U,HBsAg(+),AFP<40μg/L,最可能的诊断是

  A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.肝硬化并发肝癌E.肝脓肿

  34.女,45岁,上腹痛一天伴恶心呕吐,2小时前出现全腹痛。右下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。结肠充气试验阳性,白细胞24×10/L,应诊断为

  A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.上消化道穿孔D.急性阑尾炎穿孔E.右侧输尿管结石

  35.女,50岁,上腹痛3月余。2月前钡餐提示胃实后壁溃疡,经抗溃疡药物治疗近8周疼痛曾一过性缓解。进一步处理应首选

  A.继续药物治疗,可加大剂量B.反复行大便隐血试验C.X线钡餐复查D.纤维胃镜检查

  E.手术治疗

  36.女,32岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气。基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/h壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是

  A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.胃癌

  37.男,10岁,诊断为胆道蛔虫症,其病史体检不支持诊断的是

  A.恶心、呕吐B.排虫史C.疼痛间歇性发作D.严重时出现急性胆管炎征象

  E.发病超过12小时,常有明显黄疸

  38.女,80岁,诊断为急性胆囊炎,经非手术治疗已6天,目前疼痛加剧,伴高热,右上腹广泛压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音减弱,体温39℃,白细胞计数18×10/L,应作

  A.胆囊切除及胆总管引流术B.胆囊切除及腹腔引流术C.胆囊切除术D.胆总管十二指肠引流术E.胆囊造瘘及腹腔引流术

  39.男性,51岁,有溃疡病史7年。半年来上腹隐痛,无规律,进食后加重,,钡餐检查示胃粘膜增粗,胃窦部见0.3cm×0.3cm龛影,胃蠕动正常。下列诊断首先考虑的是

  A.胃溃疡B.复合性溃疡C.胃溃疡恶变D.胃溃疡合并幽门梗阻E.胃溃疡但不排除恶变

  40.肝硬化腹腔积液患者,大量利尿后,嗜睡、多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐。血pH7.5,CO CP34mmol/L。HCO32mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO 7kPa,血K3.0mmol/L.Clˉ90mmol/L。Na145mmol/L,诊断为

  A.肝硬化并肝性脑病B.肝硬化并肝肾综合征C.肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒

  D.肝性脑病并呼吸性碱中毒E.肝硬化并酸中毒

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