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2016年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案(20)

来源:考试吧 2016-02-14 13:16:51 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  51.男,37岁,因反复上腹疼痛。胃镜检查诊断为十二指肠球溃疡。H·pylori(+),应选择下列哪组药物治疗最合适

  A.洛赛克+CBS+抗生素B.洛赛克+阿托品C.硫糖铝+阿托品+抗生素D.前列腺素+硫糖铝

  E.法莫替丁+抗生素

  52.男,38岁,4小时前曾大量饮酒。出现上腹剧烈持续疼痛1小时。弯腰时腹痛可减轻。体温38.6℃,查体:上腹压痛轻微。无腹肌紧张,最可能的诊断为

  A.急性胃炎B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.急性肠梗阻

  53.男,38岁,近半月上腹不适。疼痛,反酸,2小时前,上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是

  A.胰腺炎并出血B.慢性胃炎C.胆囊炎D.消化性溃疡E.胃癌

  54.男,49岁,上腹剧烈疼痛4小时。查体:上腹压痛轻微,无板状腹。为明确诊断。下列哪些检查较没必要

  A.心电图B.血淀粉酶C.X线腹部平片(立位)D.肝、胆、胰B超检查E.尿淀粉酶

  55.男,36岁,工作中弯腰捡物时突然出现右上腹疼痛,12小时后出现上腹疼痛持续性。向腰背部放散,束带感。腹胀。豆油色尿,最可能的诊断是

  A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肾绞痛D.高位阑尾穿孔E.肠系膜血管栓塞

  56.男,43岁。5年前曾患肝炎,腹胀2个月,加重1周。体检:面色黝黑,颈部见散在分布的蜘蛛痣,蛙状腹,腹围100cm,移动性浊音(+),肝肋下2cm,质地硬,脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥

  A.短期忌盐,以后低盐饮食B.限制进水量,每日约给800~1000ml

  C.强化利尿,致每周体重减轻2~3kgD.间歇输注血浆或清蛋白

  E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

  57.男,35岁。慢性上腹痛1年半并出现上消化道出血1次,长期服用H受体阻滞剂无效,X线气钡双重造影示十二指肠I段多发性溃疡,空腹血清促胃液素测定为500pg/ml,诊断应考虑为

  A.十二指肠球后溃疡B.复合性溃疡C.Zollinger-Ellison综合征D.Crohn病

  E.十二指肠球部溃疡活动期

  58.上腹部损伤后,出现右上腹痛及背部疼痛,呕吐物为血性,X线性检查发现腹膜后积气。应怀疑为

  A.肝或胆囊破裂B.右半结肠损伤C.右肾损伤D.胃损伤E.十二指肠损伤

  59.男性,12岁,突发心窝部阵发性钻顶样疼痛5小时,疼痛剧烈,大汗淋漓,辗转不安,痛止时如常人,体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采用简单安全检查的方法是

  A.测定血清淀粉酶B.右上腹X线平片C.BUSD.十二指肠引流液检查E.ERCP

  60.男,38岁,上腹痛12小时,持续性,腹胀、呕吐,5年前行阑尾切除术。查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血淀粉酶250U(Sornogyi),最可能的诊断是

  A.急性肠梗阻

  B.急性胰腺炎水肿型

  C.消化性溃疡急性穿孔

  D.急性心肌梗死

  E.急性出血坏死型胰腺炎

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