(59-63题共用题干)

　　男，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5℃，呼吸24次/分，肺部无啰音。胸片示右下叶背，段有密度淡浸润阴影，有透光区，血白细胞18×10/L，中性粒细胞90%。

　　59.诊断应首先考虑

　　A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.军团菌肺炎D.肺炎杆菌肺炎E.葡萄球菌肺炎

　　60.应立即作哪项检查以指导用药

　　A.血沉B.痰细菌学检查C.血培养D.血电解质E.PPD试验

　　61.用青霉素C800万单位/日治疗5天，体温未退，复查胸片病灶范围增大，内有空腔，周围有气囊。最可能的致病菌是

　　A.肺炎克雷白杆菌B.金黄色葡萄球菌C.结核杆菌D.厌氧菌E.表皮葡萄球菌

　　62.继续治疗应选用

　　A.大剂量青霉素B.利福平C.阿米卡星D.万古霉素E.头孢拉啶

　　63.次日患者突感胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊过清音。最可能出现哪种并发症

　　A.心包炎B.肺不张C.脓气胸D.肺栓塞E.感染性休克

　　(64-66题共用题干)

　　男性，71岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年，近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而急诊。查体：BP148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。

　　64.该患者昏睡最可能的原因是

　　A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病E.代谢性碱中毒

　　65.为进一步确定昏睡原因，最有意义的首选检查是

　　A.心脏超声波B.胸部X线C.血气分析D.脑部CTE.心电图

　　66.假设上述原因确定，首选的治疗措施是

　　A.使用利尿剂B.使用祛痰药物C.持续低浓度吸氧D.使用支气管扩张剂E.气管插管或气管切开

　　(67-69题共用题干)

　　女，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗

　　67.你认为诊断应是

　　A.急性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管内膜结核D.支气管肺癌E.支气管囊肿继发感染

　　68.为明确诊断，可以进一步做下列哪项检查

　　A.胸CTB.肺功能测定C.痰细菌培养+药敏D.痰抗酸杆菌涂片E.纤维支气管镜检查

　　69.目前治疗的关键是

　　A.保持呼吸道通畅B.应用垂体后叶素C.高效广谱抗生素D.尽快做胸CT明确出血部位

　　E.纤维支气管镜直视下止血

关注"566执业医师考试"微信，第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库【手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

　　相关推荐：

　　考试吧：2016年临床执业医师考试大纲汇总

　　2016年临床执业医师考试巩固试题及答案汇总

　　临床执业医师历年真题及答案下载|题库估分汇总