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31.肾结核最常见的并发症是
A.结核性膀胱炎
B.输尿管节段性狭窄
C.前列腺精囊结核
D.膀胱挛缩和对侧肾积水
E.膀胱阴道瘘
正确答案:D
32.患者女,35岁。尿频、尿急、尿痛2d。体检:体温38℃,双侧肾区叩击痛,尿常规:蛋白+,白细胞7~9/HP,红细胞3~5/HP,白细胞管型2~3/LP。双肾B超示双肾大小正常。进一步检查急需做的是
A.尿蛋白定量
B.肾脏B超
C.清洁中段尿细菌培养加药敏
D.肾功能检查
E.肾图
正确答案:C 解题思路:尿白细胞增多、白细胞管型均提示尿路感染,故急需做的检查为清洁中段尿细菌培养加药敏以指导治疗。
33.原发性肾小球疾病的病理分型不包括
A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.增生性肾炎
D.膜性肾病
E.肾病综合征
正确答案:E 解题思路:原发性肾小球疾病的病理分型包括轻微病变性肾小球肾炎、局灶性、节段性病变、弥漫性肾小球肾炎、未分类和肾小球肾炎,弥漫性肾小球肾炎又分为膜性肾病、增生性肾炎。肾病综合征是一种临床诊断,不是病理诊断。
34.关于隐匿性肾小球肾炎描述正确的是
A.持续性无症状性蛋白尿
B.水肿伴蛋白尿
C.血尿伴高血压
D.非肾小球源性血尿
E.尿比重低,无临床表现
正确答案:A 解题思路:隐匿性肾炎也称无症状性血尿和(或)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为蛋白尿(<1.0g/d,以白蛋白为主)和(或)肾小球性血尿(持续或间断镜下血尿,偶见肉眼血尿)的一组肾小球病。
35.急性肾小管坏死时临床分期
A.感染期,衰竭期
B.少尿期,多尿期
C.衰竭期,恢复期
D.感染期,少尿期,多尿期
E.起始期,维持期,恢复期
正确答案:E
36.膀胱肿瘤的血尿特点
A.镜下血尿
B.终末血尿
C.间歇性无痛肉眼血尿,终末加重
D.血尿伴腰痛
E.血尿伴膀胱刺激症状
正确答案:C
37.关于用糖皮质激素治疗肾病综合征.下列哪项是错误的
A.用药后尿蛋白减少立即减量
B.症状无反复,每2周左右减量1次
C.以最小有效量作为维持量
D.用药4周无效可加其他免疫抑制剂
E.注意血压
正确答案:A
38.患者女。35岁,尿频、尿急、尿痛2d。体检:体温38℃,双侧肾区叩击痛,尿常规:蛋白+,白细胞7~9/HP,红细胞3~5/HP,白细胞管型2~3/LP。双肾B超示双肾大小正常。最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾病综合征
正确答案:A 解题思路:尿频、尿急、尿痛、双侧肾区叩击痛、白细胞7~9/HP、红细胞3~5/HP、白细胞管型2~3/LP,提示急性肾盂肾炎。肾脏B超提示双侧肾脏大小正常,不符合慢性肾盂肾炎诊断。急性膀胱炎不伴有肾区叩击痛和白细胞管型。
39.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要原因是
A.肾小球滤过膜的屏障作用受损
B.肾小管重吸收蛋白质障碍
C.肝脏合成蛋白质不足
D.蛋白质摄入不足
E.清白蛋白分解代谢增强
正确答案:A
40.对激素治疗最为敏感的是
A.微小病变型
B.系膜增生性肾炎
C.系膜毛细血管性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
正确答案:A
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