51.鞘膜积液常见类型哪项不正确

　　A.睾丸鞘膜积液

　　B.交通性鞘膜积液

　　C.睾丸、精索鞘膜积液

　　D.精索鞘膜积液

　　E.混合型鞘膜积液

　　正确答案:E

　　52.男，55岁。突发性无痛性全程肉眼血尿，左腹可触及肿块，有轻压痛，肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、移位、变形，首先应考虑是：

　　A.肾癌

　　B.肾囊肿

　　C.肾盂癌

　　D.肾结核

　　E.肾积水

　　正确答案:A

　　53.女性，31岁。左肾结核无功能，右肾严重积水。检查：血Cr405μmol/L，膀胱容量50ml。应选择哪项治疗

　　A.左肾切除

　　B.左肾切除，右肾造瘘

　　C.肠道扩大膀胱术

　　D.抗结核治疗同时行右肾造瘘

　　E.抗结核治疗同时行左肾切除

　　正确答案:D

　　54.男，30岁。尿闭两天。腹平片是双输尿管中段各有结石一块，约1.5cm×1.0cm。可采用哪项有效的治疗

　　A.针灸

　　B.解痉挛药物

　　C.利尿剂应用

　　D.排石剂应用

　　E.膀胱镜下输尿管插管

　　正确答案:E

　　55.慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗。尿常规已正常，还应作哪项检查，以判断治疗效果

　　A.定期复查尿常规

　　B.尿白细胞计数

　　C.静脉肾盂造影

　　D.尿细菌培养

　　E.检查肾区有无叩痛

　　正确答案:D

　　56.女性，33岁。体检发现右肾中度积水，无尿频、尿急、尿痛，无血尿，B超提示右肾积水，逆行造影示右肾盂输尿管交界处狭窄，该患者的最佳治疗方案为

　　A.肾切除

　　B.肾造瘘

　　C.观察随访

　　D.肾盂成形术

　　E.药物治疗

　　正确答案:D　解题思路：肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部梗阻的经典手术，适用于多种原因导致的肾盂输尿管连接部梗阻。

　　57.男，32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤，蒂短，活检病理为移行细胞癌m级，应如何治疗?

　　A.经膀胱镜电切术

　　B.膀胱切开肿瘤切除术

　　C.膀胱部分切除术

　　D.膀胱部分切除输尿管膀胱再植术

　　E.膀胱全切术

　　正确答案:D

　　58.男，30岁。由高处跌下，左腰部疼痛，有肉眼全程血尿，血压110/70mmHg.脉搏100次/分钟，左腰部压痛，腹部柔软，无压痛，可初步诊断为

　　A.尿道损伤

　　B.前列腺损伤

　　C.输尿管损伤

　　D.肾损伤

　　E.膀胱损伤

　　正确答案:D

　　59.男性，76岁，排尿困难一月余，B超，CT示前列腺内低回声光团，局限于包膜内。临床考虑前列腺癌，其最合适的治疗方案是

　　A.经尿道前列腺电切术

　　B.根治性前列腺切除术

　　C.前列腺摘除术

　　D.切除双侧睾丸，配合雄激素拮抗剂

　　E.暂不处理，密切观察

　　正确答案:B

　　60.男，30岁，慢性肾炎5年，查血BUN18mmol/L，Cr265μmol/L，血红蛋白80g/L，尿蛋白100mS/dl，最合适治疗为

　　A.腹膜透析

　　B.血液透析

　　C.肾移植

　　D.低蛋白饮食+酮酸+ACEI

　　E.中药

　　正确答案:D　解题思路：青年男性，慢性，肾炎5年，肾功能已进入氮质血症期，低蛋白饮食十酮酸+ACEI是目前比较推崇的治疗措施，但因血肌酐较高，在治疗过程中应密切观察患者血肌酐和血钾的变化。

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