1. 最重要的可控制的中风危险因素是
A. 高胆固醇和高脂血症
B. 糖尿病
C. 吸烟
D. 高血压病
E. 高血黏稠度
答案:D;高血压病是除年龄因素之外脑中风最危险的因素,可以控制因素中占首位。
2. 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
A. 胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 十二指肠壶腹溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 球后溃疡
答案:D;胃窦是胃溃疡常见部位,相对幽门管溃疡来说发生梗阻少一些。
3. 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是
A. T3
B. T4
C. FT3
D. TSH
E. 甲状腺摄碘率
答案:D;原发性甲状腺功能减退症早期,甲状腺激素的轻度下降(仍在正常范围以内)首先是对垂体的反馈抑制作用减弱,致TSH升高,也可代偿减退的甲状腺功能,使之维持正常功能,一旦这种代偿失调,即出现T4最后T3水平的下降,TSH是最敏感的指标。
4. 诊断室速最有力的心电图证据是
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
答案:D;室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,室性融合波其意义为部分夺获心室。心室夺获与室性融合波的存在是室速诊断的最重要证据。
5. 诊断癫痫主要依据
A. 头颅CT
B. EEG
C. 头颅MRI
D. SPEUI
E. 病史和临床表现
答案:E;癫痫常没有神经系统的体征以及影像学改变,30%典型癫痫病人没有典型EEG改变。
6. 在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是
A. 糖尿病肾病
B. 骨髓瘤肾病
C. 高血压肾损伤
D. 多囊肾
E. 急性肾小管坏死
答案:D;高血压、血尿、巨大肾脏、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起,位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。
7. 在慢性肺源性心脏病患者,哪项体征不提示右心室肥厚、扩大
A. 叩诊心浊音界向左下扩大
B. 剑突下心脏搏动增强
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 三尖瓣区出现收缩期杂音
E. 剑突下心音强于心尖部
答案:A
8. 有关DIC的治疗,不正确的是
A. 早期禁用抗纤溶治疗
B. 低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗
C. 继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D. 高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
E. 轻型可用抗血小板药物
答案:D;DIC高凝血状态下,虽然出血症状明显,亦不能立即输新鲜血,因为可补充凝血因子促进高凝,而其余各项治疗都是正确的。
9. 引起肝性脑病最主要的病因是
A. 病毒性肝炎
B. 脂肪肝
C. 肝癌
D. 肝硬化
E. 胆系感染
答案:D
10. 因呕血住院患者,下列哪项表现最能支持其存在门脉高压
A. 脾大
B. 腹壁静脉曲张
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹腔积液
答案:D
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