101. (共用备选答案)
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄<50%
(1)变异性心绞痛
答案:A;变异性心绞痛是由于冠状动脉发生痉挛,引起心肌缺血所致。
(2)自发性心绞痛
答案:A;一般不引起心肌缺血,诊断为冠状动脉粥样硬化。
(3)急性心肌梗死
答案:B;冠状动脉内完全闭塞性血栓形成,可导致持续性心肌缺血
102. (共用备选答案)
A. 感染性脾肿大
B. 免疫性脾肿大
C. 淤血性脾肿大
D. 浸润性脾肿大
E. 原发性脾肿大
(1)传染病单核细胞增多症的脾肿大是
答案:A;是感染性脾肿大。
(2)慢性粒细胞性白血病的脾肿大是
答案:D
(3)肝硬化的脾肿大是
答案:C;是门脉高压淤血性脾肿大。
103. (共用备选答案)
A. 肺炎球菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
D. 绿脓杆菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
(1)男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断
答案:A;肺炎链球菌肺炎的特点为起病急骤,症状明显,胸片为大叶性肺炎,多发生于年轻体健者。
(2)女性,40岁,10天前右示指被切伤后红肿,2天来咳脓痰约80ml/d,发热,双侧中下肺野闻少量湿性啰音,X线两肺野多个片状阴影,似有空洞。可能诊断
答案:B
104. (共用备选答案)
A. 肺脓肿
B. 慢性阻塞性肺病
C. 反复发生的肺小动脉栓塞
D. 先天性肺囊肿
E. 支气管扩张
(1)导致慢性肺心病最常见的病因是
答案:B;慢性阻塞性肺病是肺心病的常见病因。
(2)不是导致慢性肺心病的疾病是
答案:A;因为肺脓肿经药物或手术治疗可治愈,不导致肺血管阻力增加和肺动脉高压。
(3)反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是
答案:E;反复咳大量脓痰伴咯血,是支气管扩张的临床特征。
105. (共用备选答案)
A. 非干酪性上皮样肉芽肿
B. 干酪性肉芽肿
C. 坏死性肉芽肿
D. 淋巴瘤样肉芽肿
E. 嗜酸性肉芽肿
(1)Wegener’s肉芽肿
答案:C;Wegener’s肉芽肿的典型表现为累及小动静脉的坏死性肉芽肿性的血管炎。
(2)结节病
答案:A;结节病的病理活检可见上皮样组织细胞被淋巴细胞包绕形成的非干酪性的肉芽肿,其中可见多形核巨细胞。
106. (共用备选答案)
A. 大细胞正色素贫血
B. 正细胞正色素贫血
C. 小细胞低色素贫血
D. 小细胞正色素贫血
E. 大细胞低色素贫血
(1)缺乏维生素B12
答案:A;缺乏维生素B12时产生大细胞正色素贫血。
(2)慢性失血所致的贫血
答案:C;慢性失血引起缺铁性贫血属小细胞低色素贫血,再生障碍性贫血属正细胞正色素贫血。
(3)再生障碍性贫血
答案:B
107. (共用备选答案)
A. 垂体后叶素
B. 6-氨基己酸
C. 维生素K
D. 去甲肾上腺素
E. 输新鲜血
(1)作用于凝血因子缺乏方面的药物是
答案:C;维生素K参与凝血过程,当肝硬化时补充维生素K可纠正凝血因子的缺乏。
(2)降低门静脉压的药物是
答案:A;垂体后叶素可收缩内脏血管,从而减少门静脉血量,减低门静脉压。
108. (共用备选答案)
A. 病变仅限于右侧颈部淋巴结
B. 病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结
C. 病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏
D. 病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结,并伴有高热
E. 病变累及右颈部及纵隔淋巴结
(1)Ⅲ期淋巴瘤
答案:B;病变累及横膈两侧为Ⅲ期。
(2)Ⅳ期淋巴瘤
答案:C;有结外弥漫性侵犯则为Ⅳ期,因为答案C中累及肝脏,是Ⅳ期。
109. (共用备选答案)
A. 白蛋白合成减少
B. 胆固醇合成减少
C. 雌激素过多
D. 内毒素血症
E. 血氨增高
(1)腹腔积液形成因素
答案:A;是腹腔积液发生的原因之一,是肝脏合成功能不良的指标。
(2)男性乳房发育因素
答案:C;说明有肝脏功能失代偿的可能,雌激素灭活减少,而引起男性患者女性化,易发生肝性脑病。
110. (共用备选答案)
A. 阿托品
B. 奥美拉唑
C. 雷尼替丁
D. 枸橼酸铋钾
E. 米索前列醇
下列溃疡病患者不宜使用何种药物治疗:
(1)男性,70岁,上腹痛2个月,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年
答案:A
(2)男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈
答案:A
(3)女性,35岁,间断上腹痛2个月,胃镜检查提示胃窦溃疡。既往慢性结肠炎2年
答案:E
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