71. 患者,女,36岁,怕冷,月经期延长,量多,腹胀,全身肿胀,以胫前为甚,较硬。甲状腺B超显示Ⅱ度肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是
A. 黏液性水肿
B. 淡漠型甲亢
C. 右心衰
D. 肝硬化
E. 营养不良
答案:A
72. 女,36岁,反复腹泻、黏液脓血便,伴关节痛5年。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 肠易激综合征
C. 溃疡性结肠炎
D. 结肠癌
E. Crohn病
答案:C;溃疡性结肠炎常伴有肠外表现,如关节炎、结节红斑、口腔溃疡等。Crohn病的腹泻一般无肉眼血便。肠易激综合征粪便有黏液但无脓血。
73. 患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(
);双下肢轻度水肿,其原因可能为
A. 慢性肾炎
B. 肝硬化
C. 二尖瓣狭窄致右心衰
D. 黏液性水肿
E. 营养不良
答案:C
74. 患者,女,28岁,晨起恶心、呕吐2天,停经50天。最可能的诊断是
A. 神经性呕吐
B. 急性胃炎
C. 早期妊娠
D. 功能性消化不良
E. 食物中毒
答案:C
75. 患者,女,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。抢救应用
A. 立即静脉注射地塞米松
B. 立即静脉注射西地兰
C. 立即静脉滴注低分子右旋糖酐
D. 立即静脉注射间羟胺
E. 肾上腺素静脉注射
答案:E
76. 女,23岁,患肺结核3年,低热、咳嗽,痰中带血,2小时前突然大咯血不止,急诊抢救措施首选为
A. 吸氧
B. 镇静剂
C. 输血、补液
D. 呼吸兴奋剂
E. 血管升压素(垂体后叶素)
答案:E
77. 患者,女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往体健。查:皮肤潮红,呼吸不规则,有苦杏仁味,考虑可能为
A. 安眠药中毒
B. 酒精中毒
C. 煤气中毒
D. 氰化物中毒
E. 有机磷农药中毒
答案:D
78.
患者,女,20岁,发作性左半侧头痛2年,每次劳累后易发作头痛,并可伴有呕吐,休息后2~3小时缓解,每年发作3、4次,无头痛发作时一切正常,查体无异常。其母亲也有头痛病史,诊断考虑
A. 偏头痛
B. 脑肿瘤
C. 脑血管畸形
D. 高血压头痛
E. 功能性头痛
答案:A
79. 患者,女,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,测COHb浓度>50%,最可能的诊断是
A. 有机磷农药中毒
B. 阿托品中毒
C. 氰化物中毒
D. 一氧化碳中毒
E. 脑出血
答案:D
80. 女,18岁,生气后吞入浓硫酸2小时,下列治疗错误的是
A. 口服镁乳、氢氧化铝凝胶中和
B. 口服牛奶、生蛋清
C. 立即洗胃、催吐
D. 立即输液抗休克
E. 立即止痛
答案:C;吞食腐蚀性毒物者,催吐可能引起出血或食管、胃穿孔,同时插胃管有可能引起穿孔,一般不易进行洗胃和催吐。
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