141.青年女性，偏头痛病史3年，半年前，一次偏头痛发作后头痛渐退时，出现同侧眼球活动受限，两周后恢复，昨日又出现同样症状，最可能的诊断是

　　A.偏头痛伴脑供血不足

　　B.偏瘫型偏头痛

　　C.眼肌瘫痪型偏头痛

　　D.典型偏头痛

　　E.基底动脉型偏头痛

　　[A3/A4题型]

　　以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、ES个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。

　　女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿罗音，体温37.4℃，脉搏110次/分，血压13/9KPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性。

　　142.病人最可能出现了下述哪个并发症

　　A.呼吸衰竭

　　B.上消化道出血

　　C.急性脑出血

　　D.肾功能衰竭

　　E.急性心力衰竭

　　143.为明确诊断，宜首选

　　A.动脉血气分析

　　B.胸部X线摄片

　　C.心电图检查

　　D.痰细菌学检查

　　E.颅脑CT检查

　　144.如诊断明确后，予以积极治疗，病人病情好转，水肿减轻，但

　　出现手足搐杨现

　　象，则最可能并发了

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.呼吸性碱中毒

　　C.代谢性酸中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.神经症状

　　145.此时对病人的治疗，哪项不宜

　　A.静脉滴注氯化钾

　　B.给予镇静剂

　　C.低流量吸氧

　　D.动脉血气分析

　　E.血电解质检查

　　男性，53岁，慢支，肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。

　　146.考虑并发了

　　A.肺部急性感染

　　B.中毒性肺炎

　　C.慢性肺源性心脏病

　　D.自发性气胸

　　E.急性呼吸衰竭

　　147.行下列哪项检查可确诊

　　A.血气分析

　　B.痰细胞学检查

　　C.胸部X线摄片

　　D.血电解质检查

　　E.心电图检查

　　一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难，来诊。查体：气管向左侧移

　　位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼

　　吸音消失。疑为气胸。

　　148.如欲确诊，需

　　A.胸部X线正位摄片

　　B.B超检查

　　C.血气分析

　　D.血常规

　　E.以上都不对

　　149.其X线表现应为

　　A.圆形或卵圆形透光日，其内有细小的条纹理

　　B.右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘

　　C.右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面

　　D.右肺可见一偏心空洞

　　E.无异常所见

　　男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤，巩膜

　　均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触度，脾肋下未及;实验室检查：

　　TB120umol/L，CB60umol/L，ALT200u，ALP100u，

　　GGT100u，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆

　　总管扩大。

　　150.考虑其黄疸属于

　　A.肝细胞性黄疸

　　B.溶血性黄疸

　　C.药物中毒性黄疸

　　D.肝内梗阻性黄疸

　　E.肝外梗阻性黄疸

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