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2016年临床执业医师综合笔试仿真试题及答案(10)

来源:考试吧 2016-03-08 14:40:13 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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第 16 页:答案

  121.女性,47岁,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹胀痛,并伴恶心、呕吐,来诊,对其进行保守治疗后稍有好转,但进食少许后又出现血、尿淀粉酶的明显升高,行腹部B超检查见慢性胰腺炎改变,并见到一直径为8cm的胰腺假性囊肿,则对该患者的最佳治疗方案应是

  A.禁食及胃肠减压

  B.肌注阿托品解痉止痛

  C.静脉滴注抗生素

  D. 手术治疗

  E.静脉滴注抑肽酶和盐酸普鲁卡因

  122.女性,13岁,发热并伴咽痛1周,之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体:咽赤,扁桃体量度肿大,心肺未见明显异常,膝关节红肿,压痛明显;实验室检查:WBCl8×109/L,抗链球菌溶血性素D效价1:1250/ml,ANA(+),则其最可能的诊断是

  A.类风湿性关节炎

  B.反应性关节炎

  C.风湿性关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.强直性脊柱炎

  123.男性,40岁,寒战,高热伴右下胸痛5天来诊,查体:体温39.7℃,呼吸25次/分,右下侧胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱,实验室检查:WBCll×109/L,中性粒细胞0.85,则以下诊断中可能性最小的是

  A.右肺下叶肺炎

  B.原发性肝癌

  C.左肝顶部细菌性肝脓肿

  D.右肺结核性胸膜炎

  E.右肝顶部阿米巴肝脓肿

  124.男性,45岁,农民,突起寒战高热并伴头痛4天,全身肌肉也痛,尤以排肠肌为甚,未以为意,几天后皮肤出现淤斑、淤点,巩膜黄染,来院就诊。查体:T39℃,血压14/10KPa,巩膜黄染,腹股沟淋巴结肿大,肝大,肋大3cm,排肠肌压痛明显,实验室检查:WBC24x109/L,中性粒细胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白阳性,尿红细胞20~30/HP,血清总胆红素51umol/L,应考虑为

  A.流行性出血热

  B.钩端螺旋体病

  C.急性黄疸性肝炎

  D.急性肾小球肾炎

  E.疟疾

  125.男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,

  宜首选下列哪项检查方法

  A.X线胃肠钡餐透视

  B.X线Ba灌肠透视检查

  C.便潜血检查

  D.B型超声检查

  E.胃镜检查

  126.男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳疾,疾中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查伴右锁骨上窝触及一约2cmx2cm之肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为

  A.喉返神经损伤

  B.咽喉炎

  C.小叶性肺炎

  D.肺癌

  E.肺结核

  127.女性患者,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,听诊时听到收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导,则以下最可能的病因是

  A.二尖瓣关闭不全

  B.二尖瓣狭窄

  C.主动脉瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.肺动脉瓣狭窄

  128.男性患者,经常餐后3~4小时时上腹不适,烧灼样痛,近两个月来频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为

  A.黄绿色液体

  B.咖啡色样物

  C.血性呕吐物

  D.带粪臭味

  E. 酸酵食物

  129.一患者出现乏力、厌食,化验血常规结果为Hb90g/L,MCV93fL,MCH28pg,MCH32%。首先应考虑为

  A.血常规各项结果处于正常范围

  B.正常细胞性贫血

  C.小细胞低色素性贫血

  D.单纯小细胞性贫血

  E.大细胞性贫血

  130.女性,32岁,因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊,查体:t38℃,实验室检查:WBCll×109/L,中性粒细胞0.85,尿液不清,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野,其最可能的诊断是

  A.急性肾小球肾炎

  B.急性肾盂肾

  C.肾病综合征

  D.急性膀胱炎

  E.急性输尿管炎

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