64.27岁，初产妇，孕40周，因宫缩较强，宫口扩张较快，第二产程仅20min即娩出一婴儿，胎儿娩出后即开始有鲜红血流出，5min后胎盘自然娩出，同时仍流出许多血，有血块，估计出血的可能原因是

　　A.宫缩乏力

　　B.胎盘残留

　　C.凝血功能障碍

　　D.血管损伤

　　E.宫颈裂伤

　　答案：E

　　65.产后出血最常见的原因是

　　A.宫缩乏力

　　B.胎盘胎膜残留

　　C.胎盘植入

　　D.软产道裂伤

　　E.凝血功能障碍

　　答案：A

　　66.孕足月，24岁初产妇，第二产程2.5h，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500ml，查体：子宫轮廓不清，首先应考虑为

　　A.阴道静脉破裂

　　B.凝血机制障碍

　　C.胎盘残留

　　D.宫颈裂伤

　　E.子宫收缩乏力

　　答案：E

　　68.预防羊水栓塞，哪项是正确的

　　A.羊水栓塞多发生在于宫收缩过弱孕妇

　　B.人工破膜的应避开子宫收缩

　　C.中期引产钳刮术时应先注射缩宫素后破水再钳刮

　　D.宫缩过程中不应给予减弱子宫收缩药物，以免影响产程进度

　　E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞

　　答案：B

　　69.当出现羊水栓塞症状时，最早的治疗措施是下述哪项

　　A.正压输氧

　　B.纠正酸中毒

　　C.地塞米松20～40mg，静脉推注

　　D.静注氨茶碱

　　E.使用肝素

　　答案：A

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