11.哪项不是前置胎盘的预防措施
A.施行计划生育
B.减少产褥感染
C.避免多次施行人工流产
D.注意月经期卫生,防止子宫内膜炎
E.注意受孕时间
答案:E
12.妊娠28周以后,不规则阴道出血,无痛性,无明显原因,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘
A.伴有下腹阵痛
B.伴血压升高
C.胎先露高浮臀位
D.子宫板硬,有压痛
E.宫底升高,胎位不清
答案:C
13.关于胎盘早剥处理,正确的是
A.纠正休克,大量补液
B.确诊为轻型者,可行期待疗法
C.经阴道分娩者不宜破膜
D.一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术
E.应用肝素治疗凝血功能障碍
答案:D
14.初产妇确诊为前置胎盘,出血多,血压70/mmHg,宫口开大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪项处理适宜
A.人工破膜术
B.头皮钳术
C.胎头吸引术
D.剖宫产术
E.产钳术
答案:D
15.妊娠晚期腹部拉伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.凝血功能障碍
E.脐带脱垂
答案:B
16.初产妇,孕34周,反复阴道出血半月,突然大出1h入院,入院时休克,胎心未闻及,宫缩不规则,弱,阴道仍有活动出血,应立即
A.行阴道检查,决定分娩方式
B.进行人工破膜
C.应用头皮钳牵引
D.做B超检查,确定胎盘位置
E.抢救休克,立即剖宫产
答案:E
17.妊娠37周,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3h,阴道出血2h,如月经量,半小时前阴道流水,色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/min,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音;宫缩规律,最可能的诊断为
A.胎盘早剥
B.帆状胎盘前置血管破裂
C.完全性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.产程中正常现象
答案:D
18.正常位置的胎盘早剥,常见于以下哪种妊娠并发症
A.心脏病
B.贫血
C.肝炎
D.妊娠高血压综合征
E.以上都不是
答案:D
19.32岁,初产妇,孕34周重度胎盘早剥行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确
A.按摩子宫
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术
E.配血、输血
答案:D
20.30岁,孕33周,LOA,无痛性少量阴道出血3天,胎心140次/min,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰当的处理是
A.住院期待疗法
B.剖宫产术
C.立即内诊同时行人工破膜
D.立即静脉点滴缩宫素引产
E.高危门诊继续随诊观察
答案:A
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