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　　每日一练

　　女，45岁，脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP160/100mmHg，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾1.lmmol/L，空腹血糖15.4mmol/L。

　　(单项选择题)该患者最可能的诊断是(　)。

　　A.原发性醛固酮增多症

　　B.原发性高血压

　　C.女性男性化

　　D.库欣综合征

　　E.糖尿病

　　【答案】D

　　【考点】肾上腺疾病

　　【解析】库欣综合征典型表现：向心性肥胖：满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现。有不同程度的肾上腺弱雄激素，如去氢表雄酮及雄烯二酮的分泌增加。这些激素本身雄性素作用不强，但可在外周组织转化为睾酮。其结果是库欣综合征患者常有痤疮，女子多毛，甚至女子男性化的表现，脱发、头皮多油很常见。

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