21. 1岁,经常腹泻,母乳喂养未加辅食,体重7kg,身长70㎝,皮下脂肪厚度0.3㎝,情绪不稳定。其诊断最可能是 ( B )
A.轻度营养不良 B.中度营养不良
C.营养发育正常 D.佝偻病活动期
E.中度脱水
22. 11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅 ,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现 ( C )
A.X线正常 B.干骺端增宽,临时钙化带消失
C.临时钙化带重新出现 D.长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状
E.骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形
23. 小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有“乒乓头”。诊断及治疗为 ( E )
A.佝偻病初期,维生素D 0.5万—1万IU/d
B.佝偻病激期,维生素D 500—1 0001U/d
C.佝偻病恢复期,维生素D400~8001U/d
D.佝偻病初期,维生素D 1万-2万IU/d
E.佝偻病激期,维生素D 2000-4000IU/d
24. 5个月小儿,人工喂养,体重4kg,腹部皮下脂肪0.3em,皮肤弹性差,肌肉明显松弛,两眼近角膜外侧缘有结膜于燥斑。其最可能的诊断是 ( B )
A.中度营养不良伴维生素C缺乏
B.中度营养不良伴维生素A缺乏
C.轻度营养不良伴维生素C缺乏
D.重度营养不良伴维生素D缺乏
E.重度营养不良伴维生素A缺乏
25. 7个月女婴,因3~4天来咳嗽人院,以往曾多次患“肺炎、肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62㎝,心(—),肺有干罗音,肌肉松弛。不可能出现哪种情况 ( B )
A.皮下脂肪0.3㎝ B.皮下脂肪0.8㎝
C.结膜毕脱氏斑 D.肌张力减低
E.皮肤粘膜苍白
26. 1岁婴儿,2个月前多汗、惊厥,出牙3颗就诊。查体前囟2㎝×2㎝,方颅、串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D30万1U,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理 ( E )
A.继续使用钙剂 B.停用维生素D及钙剂
C.再给l—2次维生素D:肌注并口服钙
D.每日给维生素D 5 000IU口服,同时给钙
E.每日给维生素D 400IU口服,同时给钙
新生儿及新生儿疾病
容易:27. 28. 29. 30. 31
普通: 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41
较难:42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50.
困难:51. 52. 53
27. 3天男婴,洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块,下列哪项处理是妥当的 ( A )
A.无需处理,继续观察 B.积极使用抗生素 C. 挑割肿块 D.用力挤压 E.手术切除
28. 孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为 ( C )
A.足月小样儿 B.足月儿 C. 早产儿
D.过渡足月儿 E.低出生体重儿
29. 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理 ( E )
A. 给咖啡因 B. 给氨茶碱 C. 持续气道正压(CPAP)给氧
D. 供氧 E. 向家长解释,观察
30. 足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次/分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为 ( B )
A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分
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