91. 单选4个月女孩咳嗽,喘憋4天,查体体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿,本病例诊断最大可能是
A. 金葡菌肺炎
B. 革兰阴性杆菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 腺病毒肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
答案: E
解析: 暂无解析
92. 单选女孩,2岁。经常患感冒和肺炎。体检心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv4mm,Pv2mm,PˉR间期0.6秒。该患儿考虑何种先心病
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
答案: A
解析: 此题应该选A,理由是常患肺炎或心功能不全等,应想到房间隔缺损,典型表现为电轴右偏和不完全右束支传导阻滞,部分病人右心房右心室肥大。原发孔未闭者,常有电轴左偏及左室肥大。
93. 单选白色念珠菌肠炎
A. 便色黄或暗绿,有腥臭味
B. 便次较多,发育不受影响
C. 粘液脓血便,常伴有发热
D. 血便或呈"赤豆汤样"便
E. 便泡沫多,含粘液,豆渣样
答案: E
解析: 此题应该选E,理由是岁以下婴幼儿发病较多。起病可急可缓,大便次数增加,为黄色稀水便,泡沫多,有粘液,有发霉气味,有的像豆腐渣样,严重的可为脓便或脓血便
94. 单选面神经受损
A. 1岁之内患儿患化脑易合并
B. 结核性脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌脑炎
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 脑炎链球菌性脑膜炎
答案: B
解析: 此题应该选B,理由是结核性脑膜炎可引起7.3.4.6.2对颅神经障碍的症状,面神经是第7对脑神经。
95. 单选某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪项不正确
A. 给育龄妇女服碘油
B. 孕妇多食含碘食物
C. 给村民发放碘化食盐
D. 改善水源,饮水消毒
E. 给孕妇多食含氟食物
答案: E
解析: 此题应该选E,理由是患者考虑甲状腺功能底下,因此需要补充碘,孕妇补碘可以预防新生儿甲低,而E没有效果
96. 单选急性肾炎小儿恢复上学的指标是
A. 血压正常
B. C3补体正常
C. 血沉正常
D. 血尿消失
E. Addis计数正常
答案: C
解析: 卧床休息至水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失可下床轻微活动,血沉正常可上学,尿Addis计数正常后可参加体育活动
97. 单选婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液的张力应为
A. 1/2张
B. 1/3张
C. 1/4张
D. 等张
E. 1/5张
答案: A
解析: 此题应该选A,理由是液体性质选择:通常对低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水1/2含钠液;高渗性脱水补1/3-1/5张含钠液,如临床上判断脱水性质有困难,可先按等渗性脱水处理。
98. 单选患儿,1岁。弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体体温39℃,R60次/分,心率增快,70次/分,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿最可能的诊断是
A. 腺病毒肺炎
B. 金葡萄菌肺炎
C. 毛细支气管肺炎
D. 支原体肺炎
E. 肺炎双球菌肺炎
答案: B
解析: 暂无解析
99. 单选小儿出现第一个条件反射是
A. 觅食反射
B. 握持反射
C. 拥抱反射
D. 吞咽反射
E. 吸吮动作
答案: E
解析: 此题应该选E,理由是第6版儿科教材指出小儿出生后2周左右形成的第一个反射是:抱起喂奶时的允吸反射
100. 单选对于患支原体肺炎的患儿,首选抗生素是
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 氨苄青霉素
D. 先锋霉素
E. 庆大霉素
答案: A
解析: 此题应该选A,理由治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。
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