第41题 男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT 500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑
A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B 慢性丙型肝炎
C 乙、丙型肝炎病毒合并感染
D 急性乙、丙型肝炎
E 急性乙型肝炎
正确答案:A
第42题 患者,女性,60岁,发热4天,
38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT 800U/L,胆红
素100μmol/L,诊断最可能是
A 急性胆囊炎
B 梗阻性黄疸
C 急性黄疸型肝炎戊型
D 急性黄疸型肝炎甲型
E 急性黄疸型肝炎丙型
正确答案:C
第43题 男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
A 急性黄疸型肝炎
B 急性重型肝炎
C 亚急性重型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 中毒性肝炎
正确答案:B
第44题 患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,
2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发
A 肠道感染
B 自发性腹膜炎
C 胆道感染
D 阑尾炎
E 门静脉炎
正确答案:B
第45题 男性,17岁,发热38℃,伴乏力,食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤
中等度黄染,诊断应考虑
A 急性黄疸型肝炎
B 急性胆囊炎
C 胆石症
D 慢性肝炎活动
E 淤胆型肝炎
正确答案:A
第46题 患者20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT 500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为
A 急性甲型黄疸型肝炎
B 急性甲型黄疸型肝炎
C 急性乙型黄疸型肝炎
D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E 急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带
正确答案:E
第47题 妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT 80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑
A 急性重型肝炎
B 亚急性重型肝炎
C 妊娠性黄疸
D 急性黄疸型肝炎
E 妊娠急性脂肪肝
正确答案:E
第48题 15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT 350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为
A 急性乙型肝炎
B 急性黄疸型肝炎,甲型
C 急性无黄疸型肝炎,甲型
D 甲肝病毒携带者
E 急性戊型肝炎
正确答案:C
第49题 慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT 800U/L,胆红素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑
A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B 慢性乙型肝炎活动
C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 亚急性重型肝炎
正确答案:A
第50题 肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹
部有压痛及反跳痛,首先应做伺项检查
A 血常规,便常规
B 肝功化验
C 血常规,腹水常规
D 凝血酶原时间
E 便培养
正确答案:C
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