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2016年临床执业医师综合笔试全真试题及答案(20)

来源:考试吧 2016-05-20 9:30:00 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧提供“2016年临床执业医师综合笔试全真试题及答案”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信。

  第80-82题

  35岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑

  ,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(+),肝右肋触及1.Ocm,脾侧未及,ALT 300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白

  29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml

  1.此患诊断应考虑

  A 急性重型肝炎

  B 亚急性重型肝炎

  C 慢性重型肝炎

  D 淤胆型肝炎

  E 原发性肝癌

  2.下列哪项检查对诊断最有意义

  A 血清丙氨酸转氨酶(ALT)

  B 血胆红素定量

  C 甲胎蛋白(AFP)

  D 凝血酶时间

  E 血清白蛋白

  3.此患最终易发展为

  A 慢性肝炎

  B 原发性肝癌

  C 淤胆型肝炎

  D 胆汁性肝硬化

  E 坏死后肝硬化

  正确答案:BDE

  第83-85题

  男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT l20U

  /L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、γ-GT、胆固醇增高

  1.此患者诊断应考虑为

  A 急性黄疸型肝炎

  B 慢性胆囊炎

  C 淤胆型肝炎

  D 肝吸虫病

  E 胆汁性肝硬化

  2.此患者主要需和哪种疾病鉴别

  A 急性黄疸型肝炎

  B 胆囊炎

  C 肝汁性肝硬化

  D 肝吸虫病

  E 肝外梗阻性黄疸

  3.有效的治疗措施是

  A 保肝治疗

  B 支持治疗

  C 消炎治疗

  D 皮质激素治疗

  E 调节免疫治疗

  正确答案:CED

  第86-88题

  患者31岁,12月末发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天,体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血,化验

  :白细胞15×10 9/L,中性粒72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(+++),已确诊为肾综合征出血热

  1.上述情况中哪项在诊断上最重要

  A 流行病

  B 症状

  C 体征

  D 实验室检查

  E 以上都不是

  2.下列诸项中哪项是肾综合征出血热特征性改变

  A 病程长短

  B 热退后症状加重

  C 血尿的情况

  D 贫血程度

  E 颅内压力

  3.如果分期此时应为何期更准确

  A 发热期

  B 休克期

  C 发热末期

  D 少尿初期

  E 移行期

  正确答案:DBC

  第89-90题

  男性,40岁,曾在国外居住多年,3年前回国,近半年持续低热,伴乏力,周身淋巴结肿大,口腔粘膜反复感染,大量

  抗生素治疗效果不佳,近来体重减轻,血常规示白细胞低和贫血

  1.此时应注意哪种疾病更合适

  A 结核病

  B 白塞病

  C 传染性单核细胞增多症

  D 艾滋病

  E 急性变应性败血症

  2.要诊断艾滋病还应做哪项检查

  A 血沉

  B 抗HIV

  C 嗜异凝集试验

  D 抗HEV

  E 病毒培养

  正确答案:DB

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