41.每100Kcal热量的混合膳食产生的内生水是 (答案：C)

　　A.8ml

　　B.10ml

　　C.12ml

　　D.14ml

　　E.16ml

　　42.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为 (答案：C)

　　A.1周以内

　　B.1-2周

　　C.2-3周

　　D.3-4周

　　E.4～5周

　　43.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是 (答案：A)

　　A.麻疹疫苗

　　B.乙脑疫苗

　　C.流脑疫苗

　　D.流感疫苗E.甲型肝炎疫苗

　　44.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做(答案：A )

　　A.Guthrie细菌生长抑制试验

　　B.血清苯丙氨酸浓度测定

　　C.尿三氯化铁试验

　　D.尿甲苯胺蓝试验

　　E.苯丙氨酸耐量试验

　　45.女，27岁，妊娠分娩胎儿死亡，3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是 (答案：C)

　　A.脑电图

　　B.肾功能

　　C.血胆红素

　　D.血常规

　　E.血清抗核抗体

　　46.男、38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振 (MRl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了Y-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂体-性腺轴功能减低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗 (答案：D)

　　A.采用Y-刀放射治疗是合理的选择

　　B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

　　C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

　　D.手术治疗、术后加用放射治疗

　　E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理、观察1～2年

　　47.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是 (答案：D)

　　A.食管癌

　　B.胃癌

　　C.胃溃疡

　　D.急性胃粘膜病变

　　E.胃底静脉曲张破裂出血

　　48.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%，可能是 (答案：C)

　　A.急性心梗的反应性心包炎

　　B.心脏破裂

　　C.急性心梗后综合征

　　D.伴发病毒性心包炎

　　E.室壁瘤

　　49.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是 (答案：B)

　　A.喉炎

　　B.肺癌

　　C.胃癌

　　D.鼻咽癌

　　E.肺结核

　　50.男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是 (答案：A)

　　A.清创缝合

　　B.抗生素治疗

　　C.理疗

　　D.清理伤口后换药

　　E.局部固定

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