A2型题

　　95.男，60岁。5年前体检发现血压为150/90mmHg，近一年出现心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：血压为160/100mmHg，心尖搏动向左下移位。该患者心尖搏动向左下移位最可能是下列哪种情况

　　A.主动脉扩张

　　B.右心室增大

　　C.左心室增大

　　D.左、右心室均增大

　　E.心包积液

　　96.15岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计数正常。最可能的诊断为

　　A.过敏性紫癜

　　B.血友病

　　C.维生素K缺乏症

　　D.原发性血小板减少性紫癜

　　E。重症肝炎

　　97.女，21岁。因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm，表面有水疱。X线胸片于右上肺2～4前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是

　　A.右上肺癌

　　B.右上肺结核

　　C.右上包裹性胸腔积液

　　D.右上大叶性肺炎

　　E.右上支气管扩张症

　　98.女，30岁。自幼咳嗽咳痰，近日痰量多，痰白黏稠牵拉成丝难以咳出，提示可能病因

　　A.胸膜增厚

　　B.大叶性肺炎

　　C.肺结核空洞

　　D.肺梗死

　　E.肺部真菌感染

　　99.男，28岁。糖尿病史及应用胰岛素10年，1周前自行停药，3小时来昏迷，呼吸深且慢，可能原因

　　A.呼吸肌麻痹

　　B.肺炎

　　C.大量胸腔积液

　　D.急性左心衰竭

　　E.酸中毒

　　100.男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天。血气检查：pH7.21，PaC0276mmHg，Pa0257mmHg，HCO3-27mmol/L，BE-6mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

　　A.代谢性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　101.男，35岁。高热伴咳嗽咳痰3天。体检：右上肺语颤增强，闻及湿哕音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L，中性80%。下列诊断可能性最大的是

　　A.急性支气管炎

　　B.细菌性肺炎

　　C.肺结核

　　D.支原体肺炎

　　E.病毒性肺炎

　　102.男，70岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250mmHg，Pa0245mmHg。能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是

　　A.抗生素控制感染

　　B.支气管舒张剂治疗

　　C.吸入糖皮质激素

　　D.呼吸肌锻炼

　　E.长期家庭氧疗

　　103.男，30岁。咳嗽3个月，曾有血痰。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影。诊断首先考虑

　　A.肺结核

　　B.细菌性肺炎

　　C.支气管囊肿

　　D.支气管肺癌

　　E.支气管扩张

　　104.风湿性心脏病患者感心悸、胸闷，心脏听诊心律不齐。心电图示：P波消失，代之以f波，R-R问期绝对不匀齐，室率120次/分，心电图诊断最可能为

　　A.室上性心动过速

　　B.房性期前收缩二联律

　　C.阵发性房性心动过速

　　D.心房颤动

　　E.阵发性室性心动过速

　　105.男，69岁。患糖尿病7年，无心悸、胸痛史。早餐后1小时，突然烦躁、面色苍白、出汗、恐惧感、胸闷，无胸痛。心率100次/分，血压86/70mmHg。首先应该考虑

　　A.急性心肌梗死

　　B.不典型心绞痛

　　C.低血糖反应

　　D.变异型心绞痛

　　E.糖尿病酮症酸中毒

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