106.男，36岁，有风湿性心脏病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期杂音;胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂。X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为

　　A.二尖瓣狭窄并关闭不全

　　B.二尖瓣狭窄并器质性三尖瓣关闭不全

　　C.二尖瓣狭窄并相对性三尖瓣关闭不全

　　D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

　　E.特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄

　　107.男，34岁。发热1周伴呼吸困难，用硝酸甘油无效。体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压l80ramH20。心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波。诊断可能为

　　A.急性心肌梗死

　　B.缩窄性心包炎

　　C.变异性心绞痛

　　D.稳定型心绞痛

　　E.急性渗出性心包炎

　　108.男，40岁。上腹不适5年伴嗳气。胃镜检查见胃窦黏膜苍白，皱襞变细而平坦，活检发现中度不典型增生。最重要的措施是

　　A.外科手术切除

　　B.定期作胃酸分泌功能测定

　　C.定期复查胃肠钡餐检查

　　D.防止幽门梗阻发生

　　E.定期胃镜检查追踪观察

　　109.男，43岁。5年前曾患肝炎，腹胀2个月，加重l周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施不妥的是

　　A.低盐饮食

　　B.限制进水量，每日约给1000ml

　　C.强化利尿，至每月体重减轻2～3kg

　　D.间歇输注血浆或清蛋白

　　E.利尿效果不佳时做腹水浓缩回输

　　110.肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现的是

　　A.腹胀，乏力

　　B.肝区疼痛

　　C.食欲不振

　　D.黄疽

　　E.体重下降

　　111.女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞0.3×109/L。本例最可能的诊断是

　　A.结核性腹膜炎

　　B.原发性腹膜炎

　　C.癌性腹膜炎

　　D.巨大卵巢囊肿

　　E.肝静脉阻塞综合征

　　112.男，35岁。2小时前突然呕鲜血。约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是

　　A.三腔二囊管压迫

　　B.补充凝血因子

　　C.口服止血药

　　D.静脉注射生长抑素制剂

　　E.冷盐水洗胃

　　113.男，14岁。患者血尿伴黑便2天，无既往史。体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞l2.0×109/L，血小板20×109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是

　　A.急性特发性血小板减少性紫癜

　　B.慢性再生障碍性贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.血栓性血小板减少性紫癜

　　E.溶血性贫血

　　114.男，30岁。持续发热伴鼻出血5天。查体：T39℃，中度贫血貌，牙龈增生如海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白70g/L，白细胞40×109/L，血小板20×109/L。骨髓检查：原始细胞为0.8，过氧化物酶染色弱阳性，糖原染色可见胞浆弥漫性淡染、非特异性酯酶阳性，可被NaF抑制。本例的诊断是

　　A.急性早幼粒细胞白血病

　　B.慢性粒细胞白血病

　　C.急性淋巴细胞白血病

　　D.急性巨核细胞白血病

　　E.急性单核细胞白血病

　　115.急性淋巴细胞白血病患者，出现恶心、呕吐、剧烈头疼。脑脊液检查示：压力增高，蛋白增多，并可见白血病细胞。考虑到病变累及到中枢神经系统，则鞘内注射的药物首选

　　A.甲氨蝶呤

　　B.泼尼松

　　C.柔红霉素

　　D.长春新碱

　　E.阿糖胞苷

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