A2型题

　　91.女，72岁。原无恙，近消瘦，嗜睡，神态淡漠。胃镜、肠镜检查无阳性，肝/肾功能正常，心电图示心房颤动。该患者诊断最大可能是

　　A.冠心病心房颤动

　　B.抑郁症

　　C.甲状腺功能减退症

　　D.淡漠型甲亢

　　E.老年性痴呆症

　　92.女，16岁。四肢关节痛6个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，有口腔溃疡反复发作。检查：WBC2.3×109/L，血沉46mm/h。该患者的最可能诊断是

　　A.类风湿关节炎

　　B.系统性红斑狼疮

　　C.重叠综合征

　　D.白塞病

　　E.风湿性关节炎

　　93.男，20岁。既往体健。在使用煤气热水器洗澡过程中出现意识障碍，发现后立即抢救，复苏后患者出现缺氧性脑病，其中毒原因最大可能是

　　A.心源性卒中

　　B.脑梗死

　　C.溶解于水的食物中毒

　　D.心源性猝死

　　E.由于煤气泄漏造成的C0中毒

　　94.10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下Icm、脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(一)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为

　　A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

　　B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

　　C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

　　D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎乙肝病毒携带者

　　E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

　　95.某年夏季，某工地20余名工人晚餐吃炒米饭后约1～3小时，20余名工人中有10多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发热。首先应考虑的食物中毒是

　　A.沙门菌属食物中毒

　　B.葡萄球菌肠毒素食物中毒

　　C.副溶血性弧菌食物中毒

　　D.亚硝酸盐食物中毒

　　E.有机磷农药食物中毒

　　96.男，50岁，安徽人。因反复腹泻腹胀6个月，呕血伴黑便2天就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm。血常规示嗜酸性粒细胞增多，三系下降。肝脏B超提示网状分隔样纤维化。首先考虑的诊断为

　　A.血吸虫肝硬化并发上消化道出血

　　B.乙肝肝硬化并发上消化道出血

　　C.肝细胞肝癌并发上消化道出血

　　D.门脉性肝硬化并发上消化道出血

　　E.急性出血性胃炎

　　97.5岁男孩，高热l天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜。初步诊断为

　　A.痢疾

　　B.腹泻脱水酸中毒

　　C.流行性乙型脑炎

　　D.中毒型痢疾

　　E.大肠杆菌肠炎

　　98.女，36岁。腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查

　　A.血清钙测定

　　B.血清钾测定

　　C.血气分析

　　D.血清钠测定

　　E.血CO2CP测定

　　99.男，46岁。因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1.025，血清Na+136mmol/L。最可能的诊断是

　　A.高渗性缺水

　　B.等渗性缺水

　　C.低渗性缺水

　　D.缺钠性休克

　　E.继发性缺水

　　100.男60岁。外伤后测得中心静脉压为0.29kPa(3cmHzO)，外周动脉血压在正常范围。该患者可能是以下哪种情况

　　A.心功能不全

　　B.血容量不足

　　C.血容量过多

　　D.容量血管过度收缩

　　E.容量血管过度扩张

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