111.女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

　　A.核素131I治疗

　　B.甲状腺部分切除术

　　C.抗甲状腺药物治疗

　　D.抗甲状腺药物治疗后手术治疗

　　E.抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗

　　112.男，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖++++，尿酮体±。最可能的诊断是

　　A.脑出血

　　B.脑血栓形成

　　C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

　　D.高血糖高渗状态

　　E.乳酸性酸中毒昏迷

　　113.女，35岁。肥胖，紫纹(一)，血浆皮质醇552nmol/L(20μg/dl)(正常值6～16μg/dl)。为了明确诊断，应首选下列哪项检查

　　A.测定血浆ACTH

　　B.肾上腺CT扫描

　　C.垂体磁共振检查

　　D.葡萄糖耐量试验

　　E.小剂量地塞米松抑制试验

　　114.典型慢性。肾功能不全时的水电解质紊乱是

　　A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

　　B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

　　C.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钠

　　D.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、低血钠

　　E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

　　115.血中补体水平下降一般不见于

　　A.急进性肾小球肾炎

　　B.膜性肾病

　　C.系膜增生性’肾小球肾炎

　　D.狼疮肾炎

　　E.急性肾小球肾炎

　　116.女，68岁。双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8.8g/24h，肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗应是

　　A.强的松足量足疗程治疗

　　B.强的松联合环磷酰胺

　　C.硫唑嘌呤治疗

　　D.静脉注射白蛋白

　　E.口服血管紧张素转化酶抑制剂

　　117.女，37岁。反复下肢水肿10年，心前区不适2小时。心电图交界性逸搏、阵发性窦性停搏。B超示双肾缩小。血钾7.6mmol/L，血肌酐760ttmol/L。目前采取的最合适的治疗是

　　A.安装起搏器

　　B.透析

　　C.利尿

　　D.肾上腺素静注

　　E.硝酸甘油扩张血管

　　118.女，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR10mm/h，血、尿常规均正常。X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择

　　A.雷公藤多苷片

　　B.非甾体类抗炎镇痛药

　　C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

　　D.外科治疗，如关节置换等手术治疗

　　E.甲氨蝶呤+激素

　　119.男，50岁。双膝关节疼痛5个月，活动后加重，休息后减轻。查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音。ESR20mm/h，RF(一)。该患者最可能的诊断是

　　A.强直性脊柱炎

　　B.骨关节炎

　　C.风湿性关节炎

　　D.类风湿关节炎

　　E.系统性红斑狼疮

　　120.女，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是

　　A.神经衰弱

　　B.焦虑症

　　C.癔症

　　D.强迫症

　　E.精神分裂症

　　121.男，20岁，会计。近一年来脑内反复思考问题，反复不自主把一些“暴力”事件的受害者想象成自己的亲人，明知道很荒谬，但又无法控制。最可能的诊断是

　　A.神经衰弱

　　B.焦虑症

　　C.癔症

　　D.强迫症

　　E.精神分裂

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