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111.男,32岁。右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸。血AFP阳性。B超:肝右叶1.5cm占位病变。最适宜的治疗方法是
A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植
112.女,67岁。因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院。肝炎史8年。B超示肝硬化。体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗的同时用三腔管压迫。下列哪项正确
A.三腔管以250g重物悬吊
B.一般胃气囊充气量为100ml
C.做好患者思想工作,边吞咽边插三腔管
D.患者仰卧便于牵引压迫
E.放置三腔管同时不宜持续超过6~7天
113.女,43岁。因右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选
A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.BUS
D.测血清淀粉酶
E.PIE
114.女,36岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量。查体急性病容,巩膜黄染。应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡出血
115.男,40岁。上腹部隐痛4个月伴嗳气,反酸,尤以进食后为重。查:消瘦体形,上腹部偏右轻压痛,未见异常。经纤维胃镜下证实胃窦部及十二指肠球部各有直径2.0cm大小溃疡,较深,黏膜皱襞集中。诊断除怀疑消化性溃疡外,还应注意
A.甲状旁腺功能亢进症
B.胃癌
C.促胃液素瘤
D.胃淋巴瘤
E.胃类癌
116.性,34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,有移动性浊音,肠鸣音消失。该病人目前应进行的处理不包括
A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量,抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗
117.男,38岁。车祸伤半小时。查体:发绀,烦躁不安,呼吸困难。左胸第5肋问处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是
A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿导致气体交换降低
C.纵隔向健侧移位,伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高,纵隔摆向伤侧
118.男,52岁。6个月发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质食物,体重减轻,体力下降。查体:脉搏85次/分,血压l27/90mmHg,体温36.5℃,消瘦,颈/锁骨上淋巴结未触及。化验正常。食管钡剂造影,于食管中、下段见8cm狭窄,黏膜破坏。其诊断是
A.贲门失弛缓症
B.食管良性肿瘤
C.腐蚀性食管灼伤
D.食管炎
E.食管癌
119.颈6骨折脱位伴截瘫患者,检查时,股四头肌稍有收缩,但不引起膝关节活动,这时的肌力应该是
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
120.右前臂尺桡骨开放性骨折,清创复位,石膏外固定后36小时,患者高热,脉快,白细胞计数明显增高,伤口剧痛,有大量恶臭渗出液。X线片显示皮下有气体,触诊有握雪感。应首先考虑
A.血肿吸收
B.组织坏死
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征
121.女,65岁。跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显.该患者最可能的诊断是
A.右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右腕Colles骨折
D.尺骨茎突骨折
E.右腕关节挫伤
122.男性青年,因车祸致胫腓骨中下1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是
A.骨折处血液供应差
B.伤肢固定不确切
C.清创时摘除了过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.未作内固定
123.3岁患儿上楼梯时,其父向上牵拉右上肢,患儿哭叫,诉肘部疼痛,不肯用右手取物,最可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.桡骨头骨折
C.桡骨头半脱位
D.肌牵拉伤
E.尺骨鹰嘴撕脱伤
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