(130～133题共用题干)

　　女，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次/分、有力，血压110/96mmHg，尿量每小时26ml。

　　130.患者处于何种情况

　　A.急性胆管炎，无休克

　　B.休克代偿期

　　C.中度休克

　　D.重度休克

　　E.高排低阻型休克

　　131.下列哪一项不是其微循环变化的特征

　　A.微动脉，微静脉收缩

　　B.动静脉短路开放

　　C.直捷通道开放

　　D.组织灌流减少

　　E.静脉回心血量减少

　　132.为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的

　　A.血小板计数低于80×109/L

　　B.纤维蛋白原少于1.5g/L

　　C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上

　　D.副凝固试验阳性

　　E.凝血时间明显缩短

　　133.下列哪项治疗原则是错误的

　　A.积极补充血容量

　　B.联合应用抗菌药物

　　C.尽早作胆管引流

　　D.纠正酸中毒

　　E.静脉滴注间羟胺

　　(134～135题共用题干)

　　女，55岁。发现右乳腺肿物1周。查右SL#F上象限肿物1.5cm×1.0cm，质硬，活动度小。

　　134.如想确定肿物质最可靠的方法是

　　A.针吸细胞学

　　B.钼靶X线

　　C.放射性核素扫描

　　D.活组织冷冻切片

　　E.术后病检

　　135.最可能的诊断是

　　A.乳腺癌

　　B.乳腺囊性增生病

　　C.乳腺纤维腺病

　　D.乳腺结核

　　E.乳腺炎

　　(136～137题共用题干)

　　患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮肤擦伤.右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性.肠音弱，尿色正常。

　　136.应首先进行下列哪项检查

　　A.腹部CT

　　B.腹部B超

　　C.腹部X线

　　D.尿常规

　　E.腹腔穿刺

　　137.应诊断为

　　A.肝破裂失血性休克

　　B.脾破裂失血性休克

　　C.肾破裂失血性休克

　　D.胃破裂失血性休克

　　E.胰腺破裂失血性休克

　　(138～139题共用题干)

　　女，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压180/130mmHg。CT示胸骨后甲状腺肿。

　　138.为明确诊断抽血测T。、T4和TSH，预计下列哪项检查结果与病情最为相符

　　A.T3略增高，T4显著增高，TSH增高

　　B.T3显著增高，T4略为增高，TSH增高

　　C.T3略增高，T4显著增高，TSH正常

　　D.T3显著增高，T4略为增高，TSH降低

　　E.T3、T4和TSH均显著增高

　　139.该患者首选的治疗方法是

　　A.131I治疗

　　B.用普萘洛尔治疗

　　C.甲状腺大部切除术

　　D.抗甲状腺药物治疗

　　E.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜

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