A2型题

　　96.急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选

　　A.肾上腺素

　　B.低分子右旋糖酐

　　C.毛花苷丙(西地兰)

　　D.硝普钠

　　E.硝苯地平

　　97.男，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。你认为最大的可能是

　　A.梅尼埃征

　　B.体位性眩晕

　　C.脊髓肿瘤

　　D.椎动脉型颈椎病

　　E.粘连性蜘蛛膜炎

　　98.幼儿，7岁。骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出。X线片示右胫骨上端骨密质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显。血象：白细胞计数15.6×109/L。分层穿刺见软组织内与骨膜下大量细菌。转归是

　　A.痊愈

　　B.形成慢性骨髓炎

　　C.形成硬化性骨髓炎

　　D.形成BroD.ie骨脓肿

　　E.以上都不是

　　99.男，52岁。间断无痛全程肉眼血尿3天。查：肾区无叩痛。尿检红细胞满视野。膀胱镜未见异常。静脉尿路造影示右肾盂有充盈缺损。首先应考虑的诊断为

　　A.肾盂肾炎

　　B.肾结核

　　C.肾结石

　　D.肾囊肿

　　E.肾盂癌

　　100.男，29岁。结婚4年不育来就诊。查：左侧阴囊下垂，左睾丸较右侧小，质地较右侧软，左精索可触及团状肿块。该患者诊断为

　　A.左精索静脉曲张

　　B.左睾丸炎

　　C.左睾丸萎缩

　　D.左精索静脉炎

　　E.左斜疝

　　101.有一名患者，已发生小脑幕切迹疝，颅内压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是

　　A.中脑受压，脑脊液循环受阻

　　B.严重脑缺氧

　　C.严重脑水肿

　　D.呼吸循环紊乱

　　E.延髓受压

　　102.有一名脑外伤患者，CT示右额颞顶部新月状高密度影像，其诊断为

　　A.急性硬膜外血肿

　　B.急性硬膜下血肿

　　C.慢性硬膜下血肿

　　D.脑内血肿

　　E.高血压脑出血

　　103.女.27岁，G1P0，孕39+2周。既往3岁患小儿麻痹症。最可能产生

　　A.软产道异常

　　B.骨产道异常

　　C.宫缩力异常

　　D.肛提肌收缩力异常

　　E.胎位异常

　　104.女，26岁，G1P0。孕38周，下腹不规则阵痛1天，阴道见红，拉稀便1次，伴尿频。临床诊断最可能是

　　A.先兆临产

　　B.假临产

　　C.肠炎

　　D.胃肠炎

　　E.尿道炎

　　105.初孕妇，孕34周，轻度子痫前期，住院治疗时，突感下腹痛，2小时后，脸色苍白，宫底上升，胎心消失，宫缩间隙子宫不放松，宫口开2cm，头先露。下列最佳处理方案是

　　A.人工破膜加速产程

　　B.立即剖宫产

　　C.注射镇静剂，调整宫缩

　　D.静滴催产素

　　E.宫口开全后行穿颅术

　　106.初产妇，27岁，孕1产0。孕39周，临产12小时入院。骨盆外测量正常，估计胎儿体重3400g，宫口开大5cm，S-1，宫缩40″～50″/3′～4′，中等强度。应采取下述哪项处理

　　A.静滴小剂量催产素

　　B.人工破膜

　　C.剖宫产

　　D.等待自然分娩

　　E.肌注哌替啶

　　107.29岁初产妇，妊娠40周，分娩经过正常，在胎儿娩出后产妇突然气急，呼吸困难，随即昏迷，BP60/40mmHg。最可能的诊断是

　　A.呼吸衰竭

　　B.心脑血管意外

　　C.羊水栓塞

　　D.子宫破裂

　　E.胎盘早剥

　　108.某初产妇妊娠40周，产前无痛性阴道流血三次，自然分娩，胎盘娩出后阴道流血约500ml，检查胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘4cm。此产妇出血的原因最大可能是

　　A.胎盘早剥

　　B.前置胎盘

　　C.宫缩乏力

　　D.胎盘残留

　　E.副胎盘

　　109.女，35岁。性交后阴道流血2个月。妇科检查见宫颈中度糜烂状，宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/3～2/3，应如何处置

　　A.可暂时按炎症处理

　　B.应行子宫全切除术

　　C.可行激光、冷凝等治疗，术后定期随访

　　D.应行子宫全切及双侧附件切除术

　　E.暂时不需处理，随访观察

　　110.女，50岁。妇科检查见宫颈肥大，表面呈糜烂状外观，阴道前穹隆变浅，近宫颈处质硬。盆腔检查未见异常，病理示宫颈鳞癌侵犯间质。其最佳治疗方案为

　　A.子宫全切除术+双侧附件切除术

　　B.扩大子宫全切除术

　　C.次广泛子宫切除术

　　D.广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

　　E.单纯子宫切除术

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