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A2型选择题(125~138题)
125.30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4-8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是 (答案:D)
A.细菌性痢疾
B.肠伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病
126.女性,21岁患者,因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是 (答案:B)
A.右上肺癌
B.右上肺结核
C.右上包裹性积液
D.右上大叶性肺炎
E.右上支气管扩张症
127.男性,50岁。因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是 (答案:D)
A.伴发肾石症
B.原有膜性肾病加重
C.伴发泌尿系肿瘤
D.肾静脉血栓形成
E.泌尿系结核病
128.女,40岁。腹泻1年。体检发现-肛瘘,结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是 (答案:D)
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
E.肠结核
129.34岁男性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了确诊,首选检查是 (答案:D)
A.X线钡餐透视B.大便隐血试验
C.血常规
D.胃镜
E.B超
130.45岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸1年,近3天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该病人首选的治疗为 (答案:D )
A.大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B.全胃肠外营养后手术
C.立即手术
D.积极抗休克同时及早手术
E.应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
131.某建筑工人,从高处附落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。检查见腰椎不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是 (答案:A)
A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤
132.女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是 (答案:E)
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%-80%
D.止血后不必放引流
E.须保留腺体的背面部分
133.男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是 (答案:E)
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白
134.52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢 (答案:E)
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.粘液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
135.来院就诊的25岁妊高征初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是 (答案:C)
A.全血粘度比值和血浆粘度比值
B.测定红细胞压积
C.眼底检查
D.测定血谷丙转氨酶值
E.测定尿雌激素/肌酐值
136.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占 (答案: D)
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
137.6个月女婴,发热3天,体温39℃,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是 (答案:D)
A.风疹
B.麻疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹
138.某病人,13岁,在生活中养成不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是 (答案:D)
A.条件刺激和非条件刺激相结合
B.环境因素和操作动作相结合
C.厌恶刺激与不良行为相结合
D.通过对不良行为的认识来矫正
E.用转变注意力的方法来矫正
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