A2型选择题(45-57题)

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　45.女，27岁，妊娠分娩胎儿死亡，3天后出现精神异常，并出现黄疸，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是 (答案：C)

　　A.脑电图

　　B.肾功能

　　C.血胆红素

　　D.血常规

　　E.血清抗核抗体

　　46.男、38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振 (MRl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了Y-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L、FSH及LH均<2mIU/L(垂体-性腺轴功能减低)，血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗 (答案：D)

　　A.采用Y-刀放射治疗是合理的选择

　　B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

　　C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

　　D.手术治疗、术后加用放射治疗

　　E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理、观察1～2年

　　47.男，56岁。突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是 (答案：D)

　　A.食管癌

　　B.胃癌

　　C.胃溃疡

　　D.急性胃粘膜病变

　　E.胃底静脉曲张破裂出血

　　48.急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%，可能是 (答案：C)

　　A.急性心梗的反应性心包炎

　　B.心脏破裂

　　C.急性心梗后综合征

　　D.伴发病毒性心包炎

　　E.室壁瘤

　　49.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是 (答案：B)

　　A.喉炎

　　B.肺癌

　　C.胃癌

　　D.鼻咽癌

　　E.肺结核

　　50.男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是 (答案：A)

　　A.清创缝合

　　B.抗生素治疗

　　C.理疗

　　D.清理伤口后换药

　　E.局部固定

　　51.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是 (答案：A)

　　A.X线钡餐检查

　　B.CT检查

　　C.胃液细胞学检查

　　D.胃液分析

　　E.B超

　　52.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为 (答案：C)

　　A.Richter疝

　　B.Littre疝

　　C.滑动疝

　　D.难复性疝

　　E.易复性疝

　　53.10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑 (答案：D)

　　A.急性膀胱炎

　　B.前列腺炎

　　C.尿道狭窄

　　D.膀胱结石

　　E.输尿管结石

　　54.病人外阴痒1周，查阴道粘膜覆以膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，正确的处理应是 (答案：C)

　　A.局部用克林霉素软膏

　　B.阴道内放置达克宁栓

　　C.阴道内放置甲硝唑片

　　D.阴道内放置尼尔雌醇片

　　E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤

　　55.42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，本例最恰当的避孕措施应是 (答案：E)

　　A.安全期避孕

　　B.口服短效避孕药

　　C.皮下埋植避孕

　　D.阴茎套避孕

　　E.行输卵管结扎术

　　56.5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于 (答案： A)

　　A.普通型

　　B.轻型

　　C.重型

　　D.中毒型

　　E.慢性型

　　57.F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按《药品管理法》的规定，对F药厂可以作出行政处罚的部门是 (答案：A)

　　A.药品监督管理部门

　　B.工商行政管理部门

　　C.税务管理部门

　　D.医疗保险部门

　　E.卫生行政部门

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