A2型选择题(122-135题)

　　122.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25、PACO29.3kPa(70mmH9)、

　　HCO3-30mmol/L.对其酸碱失衡的治疗措施应为 (答案：E)

　　A.静脉滴注5%碳酸氢纳

　　B.静脉滴注盐酸精氨酸

　　C.给予利尿剂

　　D.补充氯化钾

　　E.改善通气功能

　　123.男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25克及格列齐特80mg每日三次，糖尿病控制良好。近2个月感乏力、体重下降4-5公斤。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理 (答案：C)

　　A.停口服降糖药、减少饮食量

　　B.改用长效胰岛素

　　C.改用短效胰岛素

　　D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

　　E.改用a-葡萄糖苷酶抑制剂

　　124.男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为 (答案：B)

　　A.利尿剂

　　B.钙拮抗剂

　　C.ACE-I

　　D.a受体阻滞剂

　　E.β受体阻滞剂

　　125.女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml.2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是 (答案：A)

　　A.低钾血症

　　B.低钠血症

　　C.高钾血症

　　D.高钠血症

　　E.低钙血症

　　126.男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的 (答案：E)

　　A.原因

　　B.部位

　　C.程度

　　D.发生速度

　　E.是否绞窄

　　127.24岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了;想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是 (答案：C)

　　A.嫉妒妄想

　　B.罪恶妄想

　　C.夸大妄想

　　D.超价观念

　　E.思维被洞悉

　　128.一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是 (答案：A)

　　A.谵妄综合征

　　B.慢性脑病综合征

　　C.急性脑病综合征

　　D.痴呆综合征

　　E.遗忘综合征

　　129.男性，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补 (答案：E)

　　A.500ml

　　B.1000ml

　　C.1500ml

　　D.2000ml

　　E.2500ml

　　130.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压80/60mmHg，脉搏120次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量 (答案：C)

　　A.100~300ml

　　B.400~600ml

　　C.800-1600ml

　　D.1800~2000ml

　　E.大于2000ml

　　131.女性，60岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm×4.2cm×3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结3/7，查见转移癌，该病人Dukes分期应为 (答案：E)

　　A.B1期

　　B.B2期

　　C.C1期

　　D.C2期

　　E.D期

　　132.女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2002年4月18日，其排卵日期大约在5月 (答案：A)

　　A.2日

　　B.4日

　　C.6日

　　D.8日

　　E.10日

　　133.2岁女童，低热1月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，PPD(+++)， 胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是 (答案：A)

　　A.何杰金氏病

　　B.原发综合症

　　C.支气管淋巴结结核

　　D.支原体肺炎

　　E.传染性单核细胞增多症

　　134.刘某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据《献血法》规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是 (答案：C)

　　A.省级卫生行政部门

　　B.省级药品监督管理部门

　　C.县级以上地方人民政府卫生行政部门

　　D.县级人民政府药品监督管理部门

　　E.县级人民政府公安部门

　　135.一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列各项中正确的是 (答案：D)

　　A.若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则

　　B.若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护

　　C.临床科研的医生动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的

　　D.无论医生科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的

　　E.病人有支持医学科学发展的义务，故医生有权利这样做

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