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四、A4型题
10岁男孩,跌倒时右肘关节半屈位、手掌着地,右肘部肿痛、畸形、伴活动障碍3小时就诊,体查 右肘部肿胀及压痛、半屈位畸形,右前臂及手部血运良好,X线片示 右肱骨髁上伸直型骨折,移位明显,
65.最恰当处理方法是
A 三角巾悬吊
B 切开复位内固定
C 手法复位外固定
D 持续皮牵引
E 持续骨牵引
66.采用上述方法处理后,患肢肘关节以下严重肿胀、青紫,右手发凉、麻木,被动活动手指感剧痛,右桡动脉搏动消失,最可能是发生了下列哪项并发症
A 缺血性骨坏死
B 肱静脉损伤
C 挤压综合症
D 骨筋膜室综合症
E 肱动脉损伤
67.肱骨髁上骨折容易并发正中神经损伤,正中神经损伤后,表现为正中神经支配区域的感觉及运动障碍,下列哪项与正中神经损伤无关
A 右手猿手畸形
B 右拇指不能对掌
C 右手第2~5指掌指关节不能伸直
D 右前臂旋前障碍
E 右屈指、屈腕受限
68.半年后右肘关节骨折愈合后屈伸功能障碍,引起肘关节功能障碍最常见的原因是
A 创伤性关节炎
B 正中神经损伤
C 缺血性肌挛缩
D 骨化性肌炎
E 尺神经损伤
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